Ayudar a entender

En este espacio les proponemos recorrer aquellas noticias que salieron publicadas en los medios en abril y mayo de este año. Los artículos que Ud. encontrará en nuestra selección, tratan temas vinculados a la salud y sus ámbitos: científico, político, institucional, comunitario y gremial.
Los medios de comunicación seleccionados para este resumen son, en su gran mayoría, periodísticos y de gran repercusión en la opinión pública a nivel nacional. Pero también escogimos algunos artículos de publicaciones especializadas, o institucionales, que divulgan temáticas específicas vinculadas a la salud. 
Sabemos que la velocidad con que se suceden los acontecimientos muchas veces atentan contra la comprensión de los mismos. Quizás el recorrido por estas noticias ayude, poniendo la mirada en el pasado, a entender nuestro presente.

ABRIL

CRITICA 09/04

Cristina lanzó un plan de salud

“Cuando uno aborda un programa nacional de salud está además poniendo su mirada en aquellos sectores a los que más le debemos”, afirmó Cristina Fernández de Kirchner en una ceremonia realizada en el Salón Sur de Casa de Gobierno.

También subrayó la importancia de alcanzar un nivel necesario de descentralización del sistema nacional de salud: "si hay un lugar para articular inversiones y compromisos es en el sector de salud”, aseguró.

El programa fue creado por resolución del Ministerio de Salud el 17 de marzo pasado, con el objetivo de dar respuesta a una problemática que padecen más de mil niños en el país y que se encuentran a la espera de una intervención quirúrgica.

El fin es optimizar la capacidad de respuesta y reducir los tiempos de espera. También se busca promover el fortalecimiento de los centros de cirugía cardiovascular pediátrica, y a su vez el monitoreo y evaluación de los resultados obtenidos.

Según las estadísticas, en la Argentina nacen 700.000 niños promedio por año; de ellos se calcula que 6.100 presentan cardiopatías congénitas, de los cuales 4.300 requieren intervención quirúrgica.

DIARIO HOY (LA PLATA) 11/04

Cristina con profesionales de la salud

Recién llegada de su viaje de 48 horas a París, Francia, la presidenta Cristina Fernández encabezó ayer en la Casa Rosada un acto oficial en el que elogió la tarea que desarrolla el personal que se desempeña en el sistema de salud pública de todo el país.

“Agradezco a los profesionales de la salud de la Argentina por trabajar sin estridencias por la salud de los argentinos”, señaló la primera mandataria al anunciar ayer el Plan Nacional de Cardiopatías Congénitas del ministerio de Salud de la Nación, en un acto realizado en la Casa de Gobierno.

“En las listas de espera -continuó la Presidenta- siempre están los más pobres y por eso hay que trabajar de esta forma pensando en poner la mirada en ellos, en los que menos tienen y en especial en la salud pública”, dijo Cristina, al tiempo que felicitó a la ministra de Salud, Graciela Ocaña, presente en el acto y que es una de las principales impulsoras del plan oficial lanzado ayer por la Presidencia.

Al hacer uso de la palabra, la Presidenta se emocionó cuando recordó que durante su infancia había sido atendida en repetidas oportunidades en el hospital de Niños Sor María Ludovica de La Plata. De aquellos tiempos, recordó su temor ante la presencia de los médicos e incluso hizo mención a una oportunidad en la que fue sometida a una operación de garganta en el hospital público de nuestra ciudad.

La Presidenta, entonces, rememoró la vocación del personal del Hospital de Niños de La Plata -la que se mantiene intacta hasta el día de hoy como en otros nosocomios públicos de nuestro medio- y lo mencionó como un ejemplo de la excelencia de la salud pública en todo nuestro país.

NOTICIAS URBANAS 19/04

Lemus en la presentación de un libro sobre adicciones

"Adicciones. Desde el fantasma del flagelo a la dimensión de la pregunta. Perspectivas y abordajes en instituciones públicas argentinas" es el libro que se presentará en la Facultad de Medicina. Allí estará el ministro de Salud porteño, Jorge Lemus, y el el presidente de la Asociación de Médicos Municipales de la Ciudad, Jorge Gilardi.

La discusión sobre las adicciones a sustancias prohibidas no se detiene. Justamente el martes por la tarde, en la Facultad de Medicina, se presentará el libro titulado "Adicciones. Desde el fantasma del flagelo a la dimensión de la pregunta. Perspectivas y abordajes en instituciones públicas argentinas", que compiló Miguel Conocente y Mario Kameniecki, dos profesionales del ámbito de la salud pública de Mendoza y de la Ciudad.

A las 19, en el salón del Consejo de la facultad (ubicada en Paraguay y Junín), hablará el ministro de Salud capitalino, Jorge Lemus; el presidente de la Asociación de Médicos Municipales de la ciudad de Buenos Aires (AMM), Jorge Gilardi; el ex ministro de Salud en la provincia de Mendoza, Armando Calletti; y Alberto Calabrese, del Fondo de Ayuda Toxicológica (FAT).

En otro ámbito y desde un organismo de derechos humanos se debatirá, este sábado 29, sobre el consumo de drogas.

La Asamblea Permanente por los Derechos Humanos (APDH) desde el 2005 inauguró un espacio llamado la Tertulia. En esa instancia es que hablarán con profesionales sobre "Estrategias de intervención ante el consumo de drogas psicoactivas en niños y adolescentes, en el marco de los Derechos Humanos"

"Un grupo de profesionales compartirán con nosotros su experiencia en el abordaje de la problemática del consumo y su visión desde los Derechos Humanos", manifestaron desde APDH.

Se podrá escuchar, a partir de las 18.30, en avenida Callao 569, tercer cuerpo primer piso, Marcelo J. González, operador socioterapéutico "Pueblo de Paz"; Claudio Antonioli, psicólogo de la Universidad Nacional Lanús; Carmelo Solomita, director Centro Prevención de Adicciones Pablo Garrofe y el psicólogo "Casa Puerto".

IMPULSO BAIRES 22/04

Problemas para Macri: el jueves paran los residentes de los hospitales porteños

Los profesionales médicos en formación de la Ciudad de Buenos Aires, entre ellos, residentes, becarios y concurrentes, harán un paro sin guardia de 24 horas el próximo jueves en reclamo de mejoras de condiciones laborales.

“La residencia es un sistema de formación fundamental para un médico, pero mal pago, esclavizante y cada vez mas explotado y utilizado como mano de obra barata. Todos los hospitales colapsarían sin residentes trabajando”, aseguró uno de los organizadores de la protesta.

Entre los reclamos, figura la solicitud de un franco posguardia, “para ´tener el derecho´ de no trabajar 36 horas seguidas”, señalaron. “Sin residentes no habría profesionales para quedarse de noche en las guardias, y mucho menos para ocuparse de salas enteras de pacientes internados, y todo se enmascara en que es un sistema de aprendizaje duro y necesario”, dijeron.

CLARÍN 23/04

Los laboratorios públicos harán más medicamentos

El Gobierno les dará apoyo para producir drogas que no le interesan a la industria.

El Ministerio de Salud de la Argentina salió a respaldar oficialmente a la producción pública de medicamentos y vacunas. Por una resolución de su titular, Graciela Ocaña, se formalizó la creación de un programa especial por el cual fortalecerán a los 39 laboratorios estatales y se desarrollarán fármacos para enfermedades que no interesan a la industria privada.

"Este programa dará un marco institucional al trabajo en red entre los encargados de cada laboratorio estatal. Se intentará racionalizar la producción, garantizando a la vez las buenas prácticas de manufactura", dijo Ocaña a Clarín. No se descarta la posibilidad de producir fármacos en colaboración con Brasil y de priorizar a los laboratorios estatales en las licitaciones de compra de medicamentos que hace el mismo Estado argentino.

La producción pública de medicamentos se realiza en lugares tan diferentes como el Instituto Malbrán, en Capital Federal, o el Laboratorio de Trenque Lauquen, en la provincia de Buenos Aires. También hay otros en universidades y en hospitales, como el Posadas, de Haedo.

Hacer crecer su producción era un reclamo que venían haciendo desde hace nueve años un colectivo formado por 60 grupos científicos, sociales y políticos, que incluye a la cátedra libre de salud y derechos humanos de la Facultad de Medicina, de la Universidad de Buenos Aires, el grupo de Gestión de Políticas de Estado en Ciencia y Técnica, y la Facultad de Ciencias Económicas de la Universidad Nacional de La Plata, entre otros.

"El Estado argentino actuó hasta ahora en beneficio del sector privado, al no apoyar a los laboratorios públicos de medicamentos que habían empezado a funcionar en la década del 40, y al autorizar precios elevados para los productos que se venden en el mercado", opinó Claudio Capuano, coordinador de la cátedra libre de salud y derechos humanos. "Tengo un optimismo cauto -expresó Capuano-. Ya los ministros de Ciencia, Salud y Defensa se han manifestado a favor de la producción pública de medicamentos. Esperemos que todo se transforme en una política de Estado sostenible, más allá del gobierno de turno". En la actualidad los laboratorios están elaborando 350 principios activos.

"La resolución del Ministerio de Salud es intachable -dijo Martín Isturiz, investigador del Conicet en la Academia Nacional de Medicina-. Está considerando a los medicamentos como bienes de carácter social. Esperemos que la medida sirva para la investigación, la docencia y la transferencia hacia la comunidad".

Un mercado que mueve millones

En la Argentina, se calcula que ocurren 30,3 millones de actos de compra de medicamentos por mes. La mayoría de los remedios que se consumen en el país provienen de laboratorios farmacéuticos privados, con producción industrial. Cerca del 50% del mercado lo representan empresas de capitales nacionales. La otra mitad se encuentra en manos de las compañías internacionales.

El Estado argentino tiene sus 39 laboratorios de producción propia, aunque elaboran fármacos a baja escala. Sus productos son utilizados en hospitales provinciales, municipales y centros de salud.

A su vez, el Estado tiene un programa, llamado Remediar, que entrega fármacos gratuitos a la población sin cobertura. Esos medicamentos son comprados por el Ministerio de Salud de la Nación a los laboratorios privados y distribuidos en los centros de salud de las provincias, como una manera de garantizar el acceso al medicamento. Desde 2002, con Ginés González García a cargo del Ministerio de Salud, se incentivó la compra por el nombre genérico de los medicamentos. De este modo, se intentó que los consumidores reclamen por precios más bajos por el mismo principio activo.

ADN CIUDAD 24/04

Rey: “Necesitamos a todos”

El interventor de la Obra Social de Buenos Aires, Jorge Rey, concurrió a la Legislatura porteña para informar sobre la actualidad de la ObSBA. Dijo que verá a los diputados todas las veces que haga falta y hasta les propuso que se afilien a la obra social. La oposición lo calificó como muy optimista.

“Agradezco la convocatoria. Soy un hombre de pocas palabras pero quiero decirles que espero que podamos trabajar estrechamente con la Legislatura”, aseguró el interventor de la Obra Social de Buenos Aires (ObSBA), Jorge Rey, al dar inicio a la reunión de la Comisión de Salud que se llevó a cabo este miércoles en la Legislatura porteña.
Como efectivamente Rey es un hombre de pocas palabras, la exposición inicial que la presidenta de la Comisión de Salud, Lidia Saya (PRO), había anunciado no fue más que el agradecimiento y el compromiso de un trabajo conjunto. Por lo que se dio lugar a las preguntas que quisieran hacer los diputados presentes.

Del encuentro llevado a cabo en el Salón Montevideo participaron, además de Rey, Saya y el subinterventor de la ObSBA, Jorge Lucchesi, los diputados Oscar Zago, Roberto Destéfano, Martín Borrelli, Diana Martínez Barrios, María Eugenia Rodríguez Araya (PRO), Diana Maffía, Enrique Olivera (Coalición Cívica), Alicia Bello (Frente para la Victoria), Gabriela Alegre (Diálogo por Buenos Aires), Martín Hourest (Igualdad Social) y Dora Mouzo (Eva Perón).
La primera en preguntar fue Bello, quien se interesó por conocer la cantidad de afiliados de la obra social y el promedio de aporte por afiliado. El funcionario respondió que actualmente hay 250.000 beneficiarios (60.000 aproximadamente son jubilados) y sostuvo que están trabajando para que la obra social sea “absolutamente competitiva para asegurar la prestación” y agregó que queremos “cambiar de paradigma: de una organización de afiliados cautivos, a una de beneficiarios libres”.

Luego llegó el turno de Maffía, quien agradeció la buena predisposición de Rey para informar acerca de su labor en la obra social, dado que aún no pasaron los 90 días desde que se hizo cargo de la ObSBA (el 14 de marzo) y la Ley 2637 establece que el Interventor debe concurrir a informar a la Legislatura en ese plazo.

Consultado por la diputada, Rey reconoció que sólo recibe instrucciones del Ministerio de Hacienda, frente a lo cual Maffía retrucó: “Esto va a tener que ser revisado porque la ley establece que también deberían partir del Ministerio de Salud. Los procedimientos de corte economicista son importantes, pero también lo son las indicaciones que puedan derivar del otro ministerio en cuanto a las políticas de salud”.

Acerca del personal, Rey informó que de un total de 4.600 trabajadores, entre 1.700 y 1.800 son de planta permanente y el resto son contratados. “Algunos fueron contratados en enero, febrero y en marzo antes de ingresar nosotros. Estamos revisando todo eso”, agregó.

También señaló que la directiva del Ejecutivo es que “se optimice la prestación respetando los derechos laborales”, negando rotundamente la posibilidad de realizar despidos. “Sólo dimos de baja 47 contratos de locación de servicio e iniciamos los trámites jubilatorios de personal que estaba en condiciones de hacerlo y que dependía de un Directorio, que hoy ya no existe”, añadió. Por otra parte, Rey explicó que la deuda de la ObSBA, arrojada por una Auditoría de corte encargada por la intervención es de 145 millones de pesos y que “deberá consolidarse con optimización de gestión”.

Frente a lo cual, Maffía pidió un detalle del personal contratado por él y el monto de sus salarios. “En el contexto de este déficit, el Interventor no designó personal de planta, pero contrató a diez personas para integrar el directorio con un sueldo promedio de ocho mil pesos, entre ellos, su asistente personal. Además, reconoció que la erogación de abril destinada a la intervención fue de 163 mil pesos”, deslizó Maffía.

Asimismo, Rey aclaró que no contrató un chofer como había trascendido: “Estamos tratando de encontrar los autos de la obra social y, mientras tanto, alquilé un auto con un chofer que está disponible las 24 horas para la Intervención. El costo es de 4.500 pesos por mes y lo paga la ObSBA”.

En tanto, el diputado Hourest dejó sentada su preocupación. “Rey dejó en evidencia que no cuenta con un plan de reconversión de la obra social, reconoce que se están haciendo tres auditorías para la misma función: la que desde hace 6 años contrata SUTECBA, la Auditoría de la ciudad de Buenos Aires, y la última contratada por la actual intervención, a su gusto y placer”.

Frente a estas manifestaciones, Rey manifestó: “Cuando llegamos la consultora contratada desde hace varios años por el gremio estaba haciendo el balance del 2007 y nos pareció que no podíamos impedir que terminara, por lo que nosotros contratamos a una empresa para realizar la misma función a modo de contralor. Ambas son abonadas por la obra social”.

A su término, el diputado Olivera señaló: “La estrategia que esboza es que va a estar ‘todo bien’, pero cuál es el grado de probabilidad de que esto ocurra. Usted sostiene que la idea es reconvertir la obra social para que cuando se produzca la desregulación no queden a la deriva quienes no puedan emigrar de la ObSBA como los jubilados o los enfermos crónicos, pero también dice que van a vivir con lo que generan, sin prever una inversión desde el Ejecutivo. Esto lo convierte en un escenario catástrofe”.

A lo que el funcionario expresó: “Para hacer sustentable a la ObSBA necesitamos a todos. Queremos que nos acompañen en el proceso. Nosotros apostamos fuerte a la gestión y a un mejor gobierno de la ObSBA. Es más los invito a que se afilien para ver cómo evoluciona el servicio”.

Luego de varias risas y de que Borrelli dijera: “Eso sí que es voluntad”, Olivera retomó su argumentación: “Tiene totalmente asumido el escenario ‘todo bien’. Le sugiero por la historia de la civilización que empiece a incorporar la posibilidad del escenario ‘todo mal’”.

Por otra parte, la diputada Saya informó, al término de la reunión, que la Comisión de Seguimiento de la Intervención prevista por la mencionada ley está integrada por los diputados Oscar Zago (PRO), Eduardo Epzsteyn (Diálogo por Buenos Aires), Diana Maffía (Coalición Cívica) y Alicia Bello (Frente para la Victoria), en representación de la Legislatura. También fueron nombrados los cinco funcionarios del Poder Ejecutivo (Ricardo Mastain, Roberto Gigante, Gustavo Eglez, María Karina Spalla y Alberto Ortiz) pero aún  falta designar los cinco representantes gremiales.

En diálogo con adnciudad.com, la diputada Saya consideró muy positiva la reunión: “Hace muy pocos días que la Intervención pudo tomar contacto con la información del estado de la obra social por lo que aún no se ha podido realizar un análisis pormenorizado de la realidad de la ObSBA. Igualmente, quedó clara la voluntad de Rey de avanzar con transparencia y con la colaboración de todos los sectores en la desregulación de la obra social en el marco de la sustentabilidad del servicio”.

INFO REGIÓN 28/04

Apoyo al programa de producción pública de medicamentos

El presidente de la Asociación de Salud Pública Argentina, Jorge Rasid, ratificó el apoyo de la entidad al “Programa de Producción Pública de Medicamentos vacunas y productos médicos”. “Quien no maneja el tema medicamentos depende de la salud, y nuestro país en ese sentido ha retrocedido 50 años”, aseguró. El médico especificó que la iniciativa es fundamental para abastecer al sector público de la salud y para “evitar la distorsión en el precio de los medicamentos”.

El presidente de la Asociación de Salud Pública Argentina, Jorge Rasid, ratificó el apoyo del organismo al programa de producción pública de medicamentos y aseguró que la iniciativa es fundamental para abastecer al sector público de la salud y para poder evitar la distorsión en el precio de los remedios.

“Quien no maneja el tema medicamentos depende de la salud, y nuestro país en ese sentido ha retrocedido 50 años. Lo que se mantuvo fueron producciones artesanales en algunas y más industriales, pero sin un reconocimiento del ministerio de Salud y del ANMAT”, indicó.

En este sentido, el médico remarcó que contar con un programa de producción pública es imprescindible para poder competir con los laboratorios privados y controlar así el aumento en el precio de los remedios.

“Aquí se busca la no distorsión de precios, Por ejemplo, para fabricar una tableta de paracetamol la producción publica gasta 0. 12 centavos, y ahora en las farmacias se vende a 1 peso con 50 centavos. El abastecimiento de los hospitales debe estar garantizado por la producción pública. Hay sectores desamparados en el acceso a los medicamentos que son un bien social que no puede estar cautivo de la políticas del mercado”, concluyó Rasid, que es también docente de la Universidad Nacional de Lomas de Zamora.

MAYO

NOTICIAS URBANAS 06/08

Macri volvió a La Boca

El jefe comunal y el ministro de Salud, Jorge Lemus, encabezaron este mediodía el acto durante el cual fue inaugurado el Centro de Salud y Acción Comunitaria (CESAC) Nº 41, que funcionará en la calle Ministro Brin 841 (La Boca) bajo el área programática del Hospital Argerich.

Por María José Pérez Insúa

El jefe de Gobierno de la ciudad de Buenos Aires, Mauricio Macri, inauguró este martes un nuevo Centro de Salud y Acción Comunitaria en el barrio de La Boca y ratificó el compromiso de seguir adelante con una política sanitaria basada en la atención primaria, que "garantice la inclusión social y que permita brindar más y mejores servicios de salud a todos los vecinos".

"Debemos coordinar los enormes y cuantiosos recursos humanos y físicos que tenemos en el área de la salud. Ya no más el modelo en el que cada hospital trabajaba como líbero. Ahora tenemos que actuar en equipo apostando a la regionalización como complemento del hospital de cabecera y fortaleciéndonos en cada barrio a partir de la atención primaria", destacó Macri.

El jefe comunal y el ministro de Salud, Jorge Lemus, encabezaron este mediodía el acto durante el cual fue inaugurado el Centro de Salud y Acción Comunitaria (CESAC) Nº 41, que funcionará en la calle Ministro Brin 841 (La Boca) bajo el área programática del Hospital Argerich.

Lemus reivindicó el modelo de atención primaria como la "columna vertebral" de la política de salud del gobierno porteño y reiteró la decisión de continuar trabajando para "crear 24 centros de salud más, algunos de los cuales reemplazarán unidades ya existentes que tienen serios problemas de infraestructura, y otros nuevos que servirán para extender la red de estableciientos en toda la ciudad".

"Abogamos por una atención primaria que tenga como perspectiva central el derecho a la salud, especialmente de los ciudadanos que no tienen cobertura o que se encuentran en situación de pobreza crítica", subrayó el ministro.

Por su parte, Macri destacó el ejemplo de San Pablo, en Brasil, como uno de los grandes centros urbanos en los que el sistema de atención primaria funciona de manera exitosa y sostuvo que "el hecho de que una persona pueda tratar el 70 por ciento de sus problemas de salud caminando unas pocas cuadras, dentro de su propio barrio, genera calidad cívica y contribuye a un mejor convivencia ciudadana".

Macri confió en que el nuevo centro de salud "ayudará a resolver los problemas de muchos vecinos de La Boca y de Barracas" y afirmó que "esto tiene que ver con nuestra apuesta con el sur, porque queremos que Buenos Aires sea una ciudad equilibrada, con el mismo nivel de calidad de vida en todos los barrios".

El establecimiento inaugurado hoy es un edificio de dos plantas que cuenta con modernas instalaciones distribuidas en una superficie de 475 metros cuadrados, con 10 consultorios, vacunatorio, enfermería, farmacia, sala de espera, ascensor, recepción, cocina y sanitarios.

El Centro contará con 34 profesionales recientemente designados y ofrecerá atención médica de 17 especialidades, entre ellas, clínica médica, pediatría, ginecología, medicina familiar, psicología, psicopedagogía, psiquiatría, fonoudiología, trabajo social, sociología, odontología, kinesiología, asistencia social, obstetricia y antropología. También dispondrá de un gabinete de orientación educacional.

Además, se dictarán talleres grupales abiertos a la comunidad y se atenderán programas orientados a la promoción y protección de la salud de los vecinos en los niveles materno- infantil, inmunizaciones, salud escolar, tuberculosis, prevención y realización de tests de VIH/Sida, vigilancia nutricional y detección precoz de cáncer genito-mamario.

Este Centro fue construido a partir de un estudio epidemiológico realizado por el área Programática del Hospital Argerich, donde se concluyó que por lo menos el 71 por ciento de las familias de la zona carecían de cobertura de salud.

ANSA LATINA 09/05

PRODUCCION PUBLICA, "ROL ESTRATEGICO"

BUENOS AIRES, 11 (ANSA) - La ministra de Salud de Argentina, Graciela Ocaña, afirmó que la producción estatal de medicamentos constituye "un rol estratégico", en momentos en que el país ha sido incluido en la "Lista Negra" de Estados Unidos por violar supuestamente los derechos de propiedad intelectual.

Ocaña enfatizó que "el Estado es el encargado de garantizar el acceso" a los medicamentos y "en ese sentido, la provisión pública juega un rol estratégico fundamental", durante una reunión con los responsables de la salud pública de todo el país.

El Ministerio de Salud de Argentina anunció recientemente la creación de un Programa Nacional de Producción de Medicamentos, que fue recibido con recelos por los laboratorios privados.

Por el contrario, la Red Nacional de Laboratorios Públicos apoyó la iniciativa y se comprometió a trabajar junto con el Ministerio de Salud en el fortalecimiento de ese programa.

Algunas provincias (Estados) de Argentina poseen laboratorios públicos, pero ninguno alcanza la dimensión y la capacidad de fabricación de los laboratorios nacionales brasileños.

El presidente brasileño Inazio Lula Da Silva anunció a fines de abril la fusión entre laboratorios nacionales de medicamentos para formar una mega empresa farmacéutica asociada con el Banco Nacional de Desarrollo Económico y Social (BNDES).

La estrategia se enmarca en el Programa de Apoyo al Desarrollo de la Cadena Productiva Farmacéutica, lanzado por el gobierno de Lula Da Silva en 2004 y que contempla inversiones por 1.800 millones de dólares hasta 2012.

En Argentina, el sector público de fabricación de medicamentos ha sido históricamente marginal y con escasa o nula incidencia en el mercado, aunque en los últimos años se desarrollaron varios proyectos auspiciados por gobiernos provinciales.

La iniciativa del Ministerio de Salud con su Programa Nacional es fortalecer esa red para combatir los abusos de mercado y abastecer a los hospitales públicos.

El anuncio oficial coincidió con la inclusión de Argentina, junto con Chile y Venezuela, entre otros países, en la habitual "Lista Negra" que anualmente elabora la Oficina del Representante Comercial de Estados Unidos (USTR, por sus siglas en inglés).

Voceros de la industria multinacional en Buenos Aires se quejaron recientemente de la supuesta falta de protección de las patentes farmacéuticas en Argentina, pese a que está vigente un régimen de propiedad intelectual desde 2000 y por cuya sanción presionó insistentemente Estados Unidos en la década del 90.

El mercado farmacéutico argentino equivale a alrededor de 9.000 millones de pesos (3 mil millones de dólares), según las estadísticas oficiales de la propia industria.

Sin embargo, Ricardo Peidro, secretario general del sindicato de visitadores médicos, estimó que a que esa cifra "hay que sumar otro 20 por ciento por venta libre y medicamentos oncológico".

LA NACION 12/05

Macri habló y tensó más la relación con el gobierno bonaerense

Criticó el déficit provincial en salud

El jefe del gobierno porteño, Mauricio Macri, opinó ayer que el gobierno de la provincia de Buenos Aires no contiene la gran demanda de pacientes en el sistema de salud y, por eso, muchos habitantes del conurbano se atienden en hospitales públicos de la Capital.

"El 70 por ciento de los hospitales públicos porteños atiende demandas que la provincia no contiene, de argentinos que con bastante angustia se mueven muchos kilómetros para atenderse en la Capital, y nosotros lo hacemos con gusto", dijo Macri, tras su participación en la XV caravana y festival solidario a beneficio del Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez.

Esta movilización fue organizada por la Asociación Mutual Conductores de Automotores -por haberse conmemorado el jueves pasado el Día del Taxista- y en ella participaron, también, otras personalidades. Tuvo como finalidad recaudar fondos para comprar equipamientos de alta complejidad para ese centro de salud, de 133 años de vida, que atiende a más 524.000 niños. La caravana de vehículos partió cerca de las 10 desde avenida Boedo 150 y finalizó en la puerta del hospital, en Gallo 1330.

El jefe del gobierno porteño volvió a cuestionar la política de salud de la administración que encabeza Daniel Scioli y reabrió así una controversia que había comenzado cuando Macri asumió la conducción de la Capital.

"Algún día nos gustaría sentarnos con el gobierno de la provincia de Buenos Aires y ver cómo trabajamos más coordinadamente, porque se empezó tibiamente, con un par de reuniones, y ahí quedó. Lamentablemente, no seguimos adelante", sostuvo Macri, que antes de sus declaraciones a los medios de la prensa entregó, junto con otros invitados, regalos a los niños internados.

Fuentes del gobierno local consultadas por LA NACION explicaron que la intención de las autoridades de la ciudad es priorizar la atención de los porteños, pero no rechazar a los bonaerenses, algo que ya había generado una fuerte discusión con los funcionarios provinciales.

"Es una posición fascista", había calificado Alberto Pérez, jefe de gabinete de Scioli, aquella posición hecha pública por Mauricio Macri al inicio de su gestión.

Ayer, funcionarios de Scioli indicaron a LA NACION que no iban a responder a "opiniones mezquinas". Algunos comentaron que la frase de Macri sería producto de una impasse en las negociaciones entre ambos gobiernos para resolver cuánto dinero aportará la Capital por el traslado de la basura y la creación de nuevos rellenos sanitarios en el conurbano. También aseguraron que la relación se tensó aún más después de las declaraciones del mandatario porteño.

Consultado sobre el mal estado que presentan numerosos hospitales porteños, Macri dijo: "Hay algunos que están muy mal, otros que están bastante mejor, pero hay muchos problemas de infraestructura". El jefe de gobierno aseguró que "hay que invertir para mejorar esta situación, porque hay mucha demanda de pacientes; no sólo son ciudadanos de la Capital los que concurren a los centros de salud de la ciudad, sino que hay mucha gente de la provincia de Buenos Aires y del interior".

Crítica a vecinos

Macri criticó también la conducta de algunos vecinos en relación con el espacio público porteño. "Cometen todo tipo de chanchadas, lo que no hacen en sus hogares." Así se refirió a la actitud de quienes arrojan residuos en la vía pública.

"¿Cómo puede ser que los porteños, que somos tan civilizados, tan cultos, hagamos en el espacio público cualquier tipo de chanchadas, como tirar basura, sacarla a cualquier hora o poner carteles en cualquier lugar?", preguntó Macri.

Con un estilo inclusivo, el jefe del gobierno porteño sentenció: "Usamos el espacio público como si fuese un espacio para destruir, pero es el espacio que habla por nosotros y por el que nos vinculamos". El de la basura es, precisamente, uno de los grandes problemas que enfrenta la gestión de Macri.

ATENCION SANITARIA 12/05

Acuerdo entre la ciudad y universidades

El gobierno de la ciudad firmó acuerdos con 10 facultades de ciencias de la salud para coordinar esfuerzos que promuevan acciones en los establecimientos asistenciales porteños. En virtud de estos convenios, las universidades pagarán un canon anual por cada alumno que asista a los centros de salud y hospitales de la ciudad y capacitarán gratuitamente al personal del sistema de salud porteño en cursos de posgrado.

SEMANARIO PARLAMENTARIO 14/05

Equipamiento para hiperobesos y fóbicos

La Legislatura de la Ciudad de Buenos Aires pidió al Ejecutivo porteño que incluya en el proyecto que contiene el Plan de Equipamiento Hospitalario la compra de al menos un resonador magnético abierto y tomógrafo computado abierto para ser utilizado en aquellas personas hiperobesas y fóbicas.

También reclamó el equipamiento de una ambulancia para el traslado de hiperobesos. La obesidad está considerada como la epidemia del siglo XXI.

Los equipos comunes toleran como máximo un peso de 120 kilos, y determinado diámetro abdominal y no contar con la tecnología adecuada cuando está al alcance de la Ciudad de Buenos Aires el acceder a ella, implica una clara discriminación hacia el obeso. En tanto el fóbico, que no puede permanecer encerrado debido a su condición merece también ser atendido y evitar que muchas veces se realicen los estudios bajo anestesia.

Respecto a las camillas se debe recurrir en algunos casos a una solicitud de traslado por bomberos, en autobomba o camión playo, con las consecuencias psicológicas de semejante tratamiento.

En la actualidad las personas obesas y las claustrofóbicas vislumbran una luz al fondo del túnel gracias a una nueva generación de aparatos de resonancia magnética abiertos que les permite acceder a esta tecnología, haciéndoles más llevadero el mal trago.

El sistema también se acomoda a los niños permitiéndoles permanecer en contacto con sus padres o incluso, en el caso de los bebés, hacer la prueba en brazos de sus progenitores o directamente en la incubadora. Revoluciona la imaginología deportiva porque favorece la obtención de imágenes dinámicas del movimiento. Y es que ciertas lesiones sólo son visibles durante movimientos de hiperflexión o de hipertensión, entre otros.

La nueva tecnología facilita, además, la realización de pruebas a personas que presentan problemas de movilidad, incapaces de entrar por su propio pie en un túnel.  Por último, permite llevar a cabo intervenciones médicas en el paciente durante el examen, ya sea para establecer un diagnóstico (biopsias óseas, mamarias, por ejemplo) o con fines terapéuticos, como sería el caso de las infiltraciones articulares.

Además de las consideraciones técnicas aquí expuestas el tema de la discriminación es fundamental. Actividades tan comunes como comprar ropa, ir al cine o viajar pueden llegar a ser quehaceres complicados para las personas con sobrepeso que viven en la Argentina.

Los casos de discriminación a personas obesas son constantes, pero se denuncian poco.

El INADI recibe estas denuncias, las consultas por obesidad representan el 1% de las quejas totales. En este organismo analizan desde el caso de un policía que fue alejado de la fuerza cordobesa porque aumentó su peso a raíz de un problema de salud hasta el de un hombre que no pudo realizarse una tomografía computada por no poder entrar en el tomógrafo.

INTRAMED 14/05

29º Congreso Mundial de Medicina Interna

IntraMed entrevista al Dr. Roberto Reussi, su presidente.

¿Cuáles son los antecedentes de los Congresos Mundiales de Medicina Interna?

La Sociedad de Medicina Interna de Buenos Aires (SMIBA) es miembro de la International Society of Internal Medicine (ISIM), fundada en 1947, sociedad internacional conformada por sesenta sociedades de medicina interna de todo el mundo y que realiza como principal actividad un congreso bianual de medicina interna.

Este año SMIBA organiza este congreso en conjunto con la sociedad Argentina de medicina (SAM).
Los últimos eventos se han realizado en Manila, Filipinas 1996; Lima, Perú 1998; Cancún, México 2000; Kyoto, Japón 2002; Granada, España 2004; y Taipei, Taiwán 2006. Los próximos congresos se llevarán a cabo en Buenos Aires, Argentina 2008; Melbourne, Australia 2010 y Santiago, Chile en 2012.

Buenos Aires fue sede del 8º Congreso Mundial de Medicina Interna en 1964 Presidido por el Dr. Mariano Castex.

Los congresos previos fueron en: Paris, Francia 1950; Londres, Inglaterra 1952; Estocolmo, Suecia, 1954; Madrid, España 1956, Filadelfia, EEUU 1958; Basilea, Suiza 1960; y Munich, Alemania en 1962.

¿Podría darnos una definición vigente de la especialidad y del rol del internista en el equipo de salud?

Médico clínico e internista son sinónimos. El sentido originario de ser médico es cuidar de los enfermos y eso es un clínico. El internista es un clínico que profundiza su aprendizaje con el conocimiento de las ciencias básicas y las técnicas más avanzadas de diagnóstico y tratamiento. Es la especialidad médica más completa, mezcla de arte y ciencia, abarcativa de grana cantidad de subespecialidades. Las dos características del internista son la profundidad de sus conocimientos y su carácter generalista y plural que le permite brindar una asistencia integral a sus pacientes. Ve al paciente como un todo físico-psíquico y social, estando formado para atender simultáneamente múltiples patologías, evitando que el enfermo sea “disecado” por las múltiples subespecialidades con el mayor costo económico que esto significa. Estas dos características, asistencia integral y eficiencia económica lo constituyen en el médico ideal  para el actual sistema de salud.

¿Cómo imagina usted el escenario epidemiológico de los próximos diez años?

La globalización ha traído ventajas y desventajas, estas últimas dan lugar a las grandes epidemias del siglo XXI como son el resultado del uso el tabaco y las enfermedades pulmonares asociadas, la obesidad, el sedentarismo, la diabetes, la hipertensión arterial, la insuficiencia cardiaca, la enfermedad de Alzheimer, infecciones emergentes, el stress y la depresión, temas que serán tratados en este congreso mundial.

¿Cuáles son las aptitudes que debería procurar un internista en el siglo XXI?

Son las principales características de la buena práctica de la medicina interna: la formación clínica, la información científica, la aptitud médica, la comprensión humana, moral y ética.
Por la amplitud de campos que abarca la Medicina Interna y las permanentes novedades que la ciencia aporta en cada uno de estos campos, el médico clínico está obligado a una permanente actualización, haciendo de la formación médica continúa una parte fundamental  de su responsabilidad profesional. Para ello se vale de congresos médicos de su especialidad y de sus diferentes subespecialidades, reuniones de sociedades, cursos, talleres, ateneos, actividades que le permiten  llegar a su certificación y periódicamente acceder a la recertificación.
Por el particular rol que el médico clínico tiene en la sociedad urbana, es decir la  que habita en las grandes ciudades de Argentina, éste atiende a las ¾ partes de las consultas resolviéndolas en su gran mayoría y derivando las restantes a las diferentes subespecialidades, actuando en este último caso como “orientador” del paciente.

¿Cuáles son los objetivos centrales de este encuentro?

La salud es el resultado de la interacción de diferentes factores, entre ellos, el bienestar económico, la educación, las políticas sanitarias e incluso la religión.
Y estas son circunstancias, que como médicos nos conciernen, porque de la interacción de estos factores resultarán las políticas sanitarias y su sustentabilidad.
Tenemos que estar preparados para responder que tipo de médicos necesitamos formar para el futuro que viene; y esa es parte de nuestra responsabilidad como miembros de Sociedades Médicas que se ocupan de desarrollar programas de educación médica continua como este evento al que los invitamos a asistir.

De acuerdo con el reporte de la Organización Mundial de la Salud, publicado en 2003, la población mundial está creciendo a un ritmo del 1% anual, las muertes alcanzan a la mitad de los nacimientos y sus principales causas son debidas en un 33% a infecciones, 30% a cardiopatía y accidentes vasculares cerebrales y 12% a cáncer, entre otras.

En el mismo reporte vislumbramos que nos encontraremos con nuevos desafíos en una población que va envejeciendo; probablemente el nuevo escenario cambiará las enfermedades más prevalentes, reflejando los cambios demográficos y el impacto de las nuevas terapéuticas.

A medida que la población envejece, el número de consultas médicas, el número de patologías asociadas, el número de drogas utilizadas por paciente así como los costos se verán incrementados; y esto será sin lugar a dudas un desafío real en los tiempos por venir. Por lo que deberemos estar preparados para reducir tiempo y costos para arribar a un diagnóstico, y elegir el tratamiento más conveniente al costo más razonable posible. Para ello debemos entrenarnos.
La globalización ha traído ventajas y desventajas, quizás las grandes epidemias del siglo XXI sean: el resultado del uso el tabaco y las enfermedades pulmonares asociadas, la obesidad, el sedentarismo, la diabetes, la hipertensión arterial, la insuficiencia cardiaca, demencia, el stress y la depresión.

Seguramente asistiremos a grandes avances en el diagnóstico, quizá los más significativos en imágenes, genética, informática médica y telemedicina. Y también grandes avances en terapéutica principalmente en los campos de inmunomodulación, cirugía mínimamente invasiva y medicina regenerativa.
Por ello, dentro de los objetivos centrales del congreso, se encuentran en consideración la formación del médico internista, su actualización científica, las patologías prevalentes, la sustentabilidad de los recursos de salud, poniendo al alcance de los médicos jóvenes argentinos, y de la comunidad mundial, los últimos adelantos médicos y la experiencia de aquellos que lideran la investigación y el desarrollo de la salud.

¿Cuáles serán sus áreas temáticas principales?

Los temas centrales del congreso se agruparon en dos modalidades de análisis, por un lado “Las epidemias del siglo XXI”, que incluyen la enfermedad cerebrovascular, el síndrome de inmunodeficiencia adquirido, la diabetes, la obesidad, la hipertensión arterial, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el cáncer, la osteoporosis, insuficiencia cardíaca, la tuberculosis, los déficit cognitivos como la enfermedad de Alzheimer y la depresión.

Englobados en la temática de “Avances y nuevas tendencias” hemos incluido  medicina paliativa, medicina regenerativa, resistencia a la insulina, síndrome metabólico y  enfermedad cardiovascular, movimientos anormales, educación en medicina, las hepatitis, ingeniería tisular vascular, apnea obstructiva de sueño y nuevas tecnologías en imágenes entre otros.
Además se ha programado 29 sesiones de “Avances en medicina” que cubren la temática de las subespecialidades clínicas y que serán presentadas por diferentes sociedades médicas argentinas e instituciones como hospitales de comunidad, tales como: Sociedad Argentina de Oncología, Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial, Sociedad Argentina de Estudio de Enfermedades del Hígado, Hospital Italiano de Buenos Aires, Hospital Británico, Federación Argentina de Cardiología, Sociedad Latinoamericana de Arterioesclerosis, Asociación Argentina de Estudio del Dolor, Sociedad de Medicina Interna de La Plata, Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Sociedad de Medicina Interna de Rosario, Sociedad de Medicina Interna de Santa Fe, Sociedad de Medicina Interna de Córdoba, Sociedad Argentina de Geriatría y Gerontología, Instituto Cardiovascular de Buenos Aires, Universidad Nacional de La Plata, Asociación Médica Argentina, Instituto de Cardiología de Rosario, Sociedad Argentina de Diabetes, Sociedad Argentina de Infectología y la Sociedad de Medicina Interna de Mendoza.
 
Las sesiones vespertinas cubrirán amplios temas de la Medicina Interna, entre ellos, Reumatología Práctica, Neurología para el clínico, Hematología en el Consultorio, Emergencias en Medicina Interna, Prevención y consejo clínico en el consultorio, Neumonología Práctica, Patología Seleccionada en Endocrinología, Actualización en Geriatría, El Paciente Hospitalizado, Avances en Gastroenterología, El Internista  y la Trombosis,  Registro Médico Electrónico y Telemedicina, Novedades en Infectología, Actualización en Cardiología, Aproximación Clínica al Paciente Psiquiátrico, Alergia e Inmunología, e Infarto Agudo de Miocardio.

¿Qué modalidades de presentación están previstas?

Existen las modalidades clásicas de conferencias, mesas redondas, sesiones de controversias, conferencias homenajes a destacados clínicos internacionales, presentaciones orales con discusión, presentación de trabajos científicos en formato poster y simposios.

¿Qué actividades se proponen para el joven profesional en etapa de formación?

En general, el congreso está dirigido al médico joven en formación, junto al médico asistencial, proponiendo una visión actual y global de los temas prevalentes en la práctica diaria, tanto para su formación como para su actualización.
 
En particular, se han programado varias sesiones específicas para residentes y estudiantes,  que serán coordinadas por médicos con experiencia, pero las presentaciones científicas y su discusión serán realizadas por médicos en formación, no sólo de Argentina sino de Latinoamérica. Además se ha establecido la posibilidad de presentación de trabajos científicos en forma oral y en formato poster.
Las mesas de educación y recertificación en medicina tratarán problemática afín con las realidades de los médicos jóvenes en formación, tanto en Argentina como en otros países.

¿Quiénes serán los invitados internacionales que quisiera destacar?

Participarán expositores de más de treinta países, entre ellos, el Dr. Denton Cooley de EEUU uno de los pioneros de la cirugía cardíaca , el Dr. Gerald Reaven de EEUU máximo exponente del estudio del síndrome metabólico, el Dr. Brian Leonard de Gran Bretaña quien disertará sobre citoquinas y depresión, oradores de la Mayo Clinic y de sociedades de medicina interna  de Europa, Asia y Latinoamérica.
Entre los oradores de Argentina, participarán los exponentes más destacados en sus especialidades como el Dr. Daniel Stamboulian, Pedro Cahn, Pedro Lilyk, Eduardo Abbate, José Zanchetta, Ramón Leiguarda, Jorge Belardi, Domingo Liotta entre otros.

AGENCIA NOVA 22/05

UPCN inaugura el Nuevo Sanatorio Anchorena junto a Cristina Kirchner
 
La Presidenta de la Nación participará del evento de este jueves.
 
CAPITAL FEDERAL, Mayo 21 (Agencia NOVA) Con la presencia de la presidenta de la Nación Cristina Fernández de Kirchner y un acto multitudinario en el Luna Park, este jueves la Unión del Personal Civil de la Nación (UPCN) inaugura el Nuevo Sanatorio Anchorena.

Para el acto se prevé la asistencia de 10.000 trabajadores de UPCN de todo el país, así como la participación de ministros, funcionarios y legisladores nacionales y provinciales, y empresarios de la salud, entre otros.

Con la adquisición del Sanatorio Anchorena por el aludido sindicato, se incorpora un establecimiento médico de excelencia abierto a la comunidad. Logrado con el aporte de los trabajadores, significa una fuente laboral para más de 600 personas, entre médicos, técnicos, enfermeras, administrativos, paramédicos y mucamas, altamente capacitados.

Se trata de una institución prestigiosa, un edificio emblemático –símbolo de la Ciudad de Buenos Aires–, rescatados por la solidaridad organizada de los trabajadores estatales. Un edificio inteligente, de 8 plantas totalmente climatizadas con altos estándares de seguridad, donde se pueden atender desde simples consultas médicas hasta los trasplantes más sofisticados, ubican al Nuevo Sanatorio Anchorena en el primer lugar del universo de la medicina  argentina.

Durante el acto en el Luna Park dirigirán la palabra el secretario general de UPCN, Andrés Rodríguez, y la Presidenta de la Nación. (Agencia NOVA).

LA NACION  22/05

Logran reducir las complicaciones posparto

Un taller de cinco días de entrenamiento y la buena comunicación entre el equipo de salud fue suficiente para disminuir las complicaciones posparto más frecuentes, como hemorragias maternas, infecciones y suturas innecesarias, en diez hospitales públicos de la Argentina y de Uruguay.

El trabajo consistió en conocer y poner en práctica los procedimientos más adecuados para la tercera etapa del parto, que abarca la expulsión de la placenta una vez que ya nació el bebe. Se aplicó en 5550 partos vaginales.

A los 18 meses, las hemorragias maternas disminuyeron más del 45% debido al aumento del 2,1 al 83,6% del uso de oxitocina -una droga que contrae el útero- inmediatamente después del alumbramiento. Además, el uso generalizado de la episiotomía -la incisión entre el ano y la vagina, que está recomendada sólo en algunos casos- se redujo del 41,1 al 29,9 por ciento.

"Este es el mejor ejemplo de cómo el entrenamiento médico es un beneficio para la salud de los pacientes que se mantiene en el tiempo", dijo a LA NACION el doctor Fernando Althabe, autor principal del estudio publicado en New England Journal of Medicine .

La investigación, financiada por la Red Global para la Investigación sobre la Salud de la Mujer y el Niño y el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de los Estados Unidos, reunió a investigadores del Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS) de Buenos Aires, de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de cuatro centros estadounidenses de investigación. Se realizó entre 2003 y 2005.

Los investigadores les pidieron a obstetras, parteras, enfermeros y residentes de los diez hospitales participantes que propusieran a los integrantes del equipo con buena relación con las pacientes, conocimientos y capacidad de transmitirlos.

Los seis más más votados de cada equipo participaron del taller, en el que analizaron la literatura de la Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS y elaboraron guías de atención del parto. "Sólo se nominó al 30% de los jefes de equipo", aclaró el autor.

Luego, los especialistas volvieron a sus hospitales para presentarles las guías al resto del equipo, explicar individualmente cómo usar la episiotomía selectiva y el fármaco uterotónico, y realizar auditorías mensuales sobre las nuevas prácticas.

"De la universidad nadie sale lo suficientemente preparado como para atender un parto; esto se aprende en la educación de posgrado, que es bastante heterogénea", agregó.

Estrategias comprobadas

Las dos estrategias de manejo activo de la tercera etapa del parto que se intentó corregir fueron la episiotomía y la administración de oxitocina para reducir las complicaciones posparto. "Las recomendaciones internacionales indican que se debe tratar de no utilizar la episiotomía, salvo cuando por alguna situación se deba proteger la salud del niño o de la madre, o acortar el período expulsivo del bebe", explicó Althabe.

De hecho, en 18 meses, las episiotomías disminuyeron del 41,1% al 29,9% en los hospitales en los que se realizó la intervención, pero se mantuvieron estables en los nueve hospitales "control" en los que se siguieron utilizando las prácticas posparto habituales, y donde se evaluaron 2503 partos vaginales al iniciar el estudio y 2366 partos al año y medio.

En cuanto a las hemorragias maternas, cuya causa sería la falta de retraimiento del útero o el mal desprendimiento de la placenta, son la segunda causa de muerte femenina en el país. De allí la recomendación de administrarles a las mujeres un fármaco uterotónico dentro del minuto posterior a la salida de la cabeza del bebe, independientemente de su uso para acelerar el parto.
En los hospitales en los que se realizó la intervención, las hemorragias de 500 mililitros disminuyeron un 45%, mientras que las que superaban el litro de sangre bajaron un 70 por ciento.

El manejo activo del parto incluye también la tracción del cordón y los masajes uterinos, que se realizan sobre la panza de la mujer cada 15 minutos durante un par de horas. En América, el manejo activo de la tercera etapa del parto se utiliza en menos del 15% de los partos, mientras que la tasa de episiotomías entre las madres primerizas oscila entre el 40 y el 92% de los partos.
En el estudio participaron también los doctores José Belizán (IECS), Pierre Buekens (Escuela de Salud Pública de la Universidad de Tulane), Marci Campbell (Universidad de Carolina del Norte), Eduardo Bergel (OMS) y Tyler Hartwell (Instituto de Investigación de Triangle Park, EE.UU.).

NOTICIAS URBANAS  21/05

La Defensoria presentó un informe sobre Salud

La Defensoría del Pueblo porteña presentó una investigación realizada en convenio con la Universidad ISALUD, acerca de los corredores sanitarios que existen en el Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA). La Defensora Alicia Pierini, junto al Jefe del área Salud de la Defensoría, Carlos Niccolini, estacaron la importancia del estudio diagnóstico realizado por las investigadoras Mariela Rossen e Inés Pertino.

Por María José Pérez Insúa

Con la presencia del ministro de Salud de la Ciudad de Buenos Aires, Jorge Lemus, y el secretario de Planificación del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, Roberto Porcel, la Defensoría del Pueblo porteña presentó una investigación realizada en convenio con la Universidad ISALUD, acerca de los corredores sanitarios que existen en el Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA).

La Defensora Alicia Pierini, junto al Jefe del área Salud de la Defensoría, Carlos Niccolini, destacaron la importancia del estudio diagnóstico realizado por las investigadoras Mariela Rossen e Inés Pertino, quienes expusieron las principales conclusiones en relación con los hospitales públicos de la Ciudad, las patologías de principal consulta o internación por parte de vecinos del conurbano y las próximos pasos a seguir a fin de cooperar activamente con ambas gestiones (ciudad y provincia) en la atención de la problemática de salud de por lo menos los cinco municipios del conurbano, y así apuntar hacia un funcionamiento en red que mejore la utilización de los servicios.

También participaron de la reunión la subsecretaria de Salud Mental y Adicciones de la Provincia, Maria Graciela García; el director de Programas del Ministerio de Salud porteño, Valentín Aragües y Oroz; y el rector de la Universidad ISALUD, Carlos Garavelli. Debido a que el Conurbano, a diferencia de la Ciudad, presenta mayor cantidad de población que sigue creciendo, el doble de habitantes con Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI), más necesidad de atención en el sector público -ya que la mitad de su población no posee otro tipo de cobertura sanitaria- y menor oferta de servicios públicos (la relación cama por habitante en el conurbano es de 1/504 y en la Ciudad 1/93), fueron conformándose corredores sanitarios espontáneos desde los municipios conurbanos hacia hospitales de la ciudad. La población del AMBA tiene así construidos circuitos propios que trascienden las administraciones jurisdiccionales.

Los resultados demuestran que la primordial demanda de atención hospitalaria en la ciudad de población que reside en el conurbano es materno infantil. Más del 40 por ciento de las internaciones en la ciudad de las personas del conurbano corresponden a causas relacionadas con el embarazo, parto, puerperio y sus complicaciones y una cuarta parte se produce en los hospitales de niños (Elizalde y Gutierrez).

Los municipios que más hospitalizaciones producen en la ciudad son La Matanza, Lomas de Zamora, Avellaneda, Quilmes y Lanús y los principales hospitales utilizados son la Maternidad Sardá, los hospitales de niños y los hospitales de agudos Santojanni, Penna y Argerich.

Asimismo, se propuso la realización de acciones conjuntas para mejorar la situación al interior del área metropolitana y priorizar el área materno infantil. Por su parte, la investigación continuará a fin de identificar en los municipios mencionados y en los hospitales de la ciudad que registran mayor número de procedentes del conurbano, la viabilidad de una atención en red permanente que supere la espontaneidad de los corredores sanitarios hoy existentes.

CLARIN 27/05

Detectan más de mil empleados "fantasma" en doce hospitales

Casi 700 faltaban de la planilla sólo en el Fernández, y nadie puede explicar la causa. Desde el Ejecutivo aclararon que los casos no necesariamente significan que se trate de ñoquis. Y atribuyen las diferencias al gran desorden administrativo.
 
Los encargados de realizar el censo llegaron con una planilla en la que figuraban 1.850 empleados, pero sólo encontraron 1.188. Una diferencia de cerca de 700 personas que hasta ahora nadie puede explicar. Esto pasó en el hospital Fernández, de Palermo, y es el caso más importante entre las irregularidades que está dejando al descubierto el censo en el área de Salud del Estado porteño. Hasta ahora se han censado 12 de los 33 hospitales públicos. Y en total se encontraron 1.046 empleados "fantasma", o sea, menos de los que figuraban en los listados oficiales, de acuerdo a los datos del Ministerio de Hacienda.

El censo de empleados municipales fue lanzado por el Gobierno de Mauricio Macri con el objetivo de saber cuántos empleados tiene la Ciudad y qué función cumple cada uno. La iniciativa tuvo como marco una de las promesas de campaña de Macri: terminar con el desorden administrativo en el Estado y hacerlo más eficiente. El ministro de Hacienda, Néstor Grindetti, dijo a Clarín que los casos del Fernández y otros hospitales no significan, necesariamente, que los empleados que no fueron registrados en el censo sean ñoquis o estén cobrando sin trabajar. El funcionario dijo que eso se sabrá cuando finalice el censo, que comenzó hace casi tres meses y va aproximadamente por la mitad.

También diferencias significativas se encontraron en el hospital Vélez Sarsfield, de Floresta, donde figuraban 762 empleados y se registraron en el censo sólo 602. En el hospital de emergencias psiquiátricas Alvear, de La Paternal, se encontraron 307 empleados, cuando en la base de datos había 364.

En el Ministerio de Salud de la Ciudad prefirieron no hacer comentarios, porque dijeron que no les fue comunicada la información. El actual ministro, Jorge Lemus, fue hasta el año pasado justamente director del Fernández.

De todas maneras, aunque Grindetti dijo que todavía no se pueden hacer números, el censo está revelando la existencia de personas que siguen cobrando su sueldo como empleadas de la Ciudad cuando ya renunciaron, se jubilaron o solicitaron licencia sin goce de haberes.

Este diario intentó ayer conocer el punto de vista de SUTECBA, pero sus dirigentes Alejandro Amor y Enrique Pistoletti no respondieron los llamados. El gremio de municipales primero se enfrentó con Macri, cuando éste anunció la intervención de la obra social y el despido de 2.400 contratados, pero luego pactó con el Gobierno y avaló la realización de este censo. También llegó a un rápido acuerdo salarial, que se ubicó en el 19,5% de aumento en forma escalonada, la pauta que el Gobierno nacional arregló con el líder de la CGT, Hugo Moyano.

"El desorden administrativo es peor de lo que imaginamos", afirmó el ministro, quien dijo que se cambiará el sistema informático en el que están registrados los empleados del Estado. "Utilizaremos uno que usa, por ejemplo, la municipalidad de Córdoba. La tendremos lista para febrero del año próximo", dijo Grindetti.

El "Censo Integral de Personal", que fue lanzado por decreto del Poder Ejecutivo comunal, está a cargo de unos 150 pasantes tomados de la Facultad de Ciencias Económicas de la UBA.

En el Ministerio de Hacienda dijeron que hasta ahora fueron censadas 244 reparticiones en el ámbito de la administración central del Gobierno de la Ciudad, donde trabajan unos 35.000 empleados. En Salud ya fueron registrados unos 30.000. La otra área más significativa, numéricamente, es la de Educación, donde el censo todavía no comenzó y se largaría el mes que viene. Allí hay 1.475 establecimientos, divididos en 21 distritos escolares. En total, habría unos 50.000 agentes, que cubren 134.000 cargos.

Los empleados que tiene la Ciudad en todas las áreas se calculan en 120.000.

AGENCIA NOVA 27/05

Presentarán proyecto por la despenalización del aborto

CAPITAL FEDERAL, Mayo 27 (Agencia NOVA) Este miércoles, a las 13, se presentará en el Congreso Nacional un proyecto de despenalización del aborto, denominado “Campaña nacional por el derecho al aborto legal, seguro y gratuito” .

“El aborto inducido, en forma clandestina y en condiciones inseguras, es la causa de una de cada tres muertes maternas en nuestro país y de aproximadamente 80 mil hospitalizaciones por año, es decir, de 300 a 400 mujeres en edad fértil”, señala la fundamentación del proyecto.

Y agrega: “Argentina presenta una tasa de mortalidad materna de 4 por 10 mil nacidos vivos, pero los subregistros indican que se muere más de una mujer por día por causa de la maternidad: la tercera parte se produce a causa de abortos clandestinos, y un número imposible de determinar vive con secuelas en su salud por prácticas realizadas sin un mínimo indispensable de asepsia. Estos datos fueron aportados por el Ministerio de Salud de la Nación”.

En este sentido, los impulsores del proyecto manifestaron: “En el Día Internacional de Acción por la Salud de las Mujeres, a un año de su primer presentación  y sin haber sido tratado, renovamos nuestra exigencia, con la firma de más de diez diputados y diputadas de diferentes bloques, para lograr que el tema del aborto sea debatido en el Congreso Nacional”.

“El objetivo de nuestro proyecto es lograr la despenalización del aborto y el acceso de todas las mujeres que así lo decidan al aborto legal, seguro y gratuito”, añadieron.

Así, la propuesta cosiste en que el aborto “se realice, por decisión de la mujer,  hasta las 12 semanas de gestación y sin límite de tiempo en los casos de violación, peligro de salud o vida o malformaciones fetales graves”.

“Consideramos que la defensa del derecho al aborto es una causa justa en razón de su contenido democrático y de justicia social, que asegura el goce de los derechos humanos a las mujeres hoy privados de ellos”, concluyeron desde la organización de la campaña, cuyo lema para este año es “Educación sexual para decidir, anticonceptivos para no abortar, aborto legal para no morir”. (Agencia NOVA).

DIARIO HOY (LA PLATA) 28/5

Son bonaerenses el 43% de los pacientes de hospitales porteños 

En Capital hay una cama hospitalaria cada 93 habitantes, mientras que en la Provincia esa proporción es cada 500. Más del 80% de las internaciones infantiles son de madres o niños bonaerenses. Despareja oferta sanitaria      El 43% de los pacientes atendidos en los hospitales de la Capital Federal residen en el Conurbano. Si se toman las consultas relacionadas con embarazos, nacimientos y el puerperio, la demanda de pacientes de la Provincia en los nosocomios porteños trepa al 80%.

Así lo reveló un informe de la Defensoría del Pueblo de la Ciudad de Buenos Aires que efectuó un severo llamado de atención respecto de la dispar oferta de asistencia médica pública dentro del área metropolitana. Dejando de lado el trasfondo político de dicha disparidad, que ya ocasionó numerosos cruces entre las administraciones de Daniel Scioli y Mauricio Macri, la investigación hizo hincapié en la escasa cantidad de oferta de camas hospitalarias que se registra en la Provincia.

“Lo que ocurre es que mientras en la Capital Federal hay una cama cada 93 habitantes, en la Provincia dicha proporción es de una cada 500 personas”.
Del relevamiento oficial también formó parte la Universidad Isalud (institución nacional para la investigación, docencia, cooperación técnica de la Salud).
“Nuestro objetivo es mejorar el estado de situación en función de que es sabido que los bonaerenses utilizan los servicios que no son de la Provincia”, indicó Mariela Rossen una de las responsables del informe junto a Inés Pertino, a partir de datos de egresos de pacientes de hospitales porteños durante el año 2006. Según indica el reporte, el Conurbano representa mayor cantidad de población que sigue creciendo y más necesidad de atención en el sector público ya que la mitad de sus habitantes “no posee otro tipo de cobertura sanitaria”.

Puntualmente, los distritos del Gran Buenos Aires que más hospitalizados derivados a la Capital Federal producen son La Matanza, Lomas de Zamora, Avellaneda, Quilmes y Lanús, en tanto que los hospitales porteños más demandados son los infantiles Gutiérrez y Elizalde, la Maternidad Sardá, el Santojanni, el Penna y el Argerich.
Los resultados evidencian que la mayor demanda de atención hospitalaria en la Ciudad de Buenos Aires, de parte de vecinos del Conurbano, responde a situaciones relacionadas con el embarazo, el parto, el purperio y sus complicaciones.
Esta estadística evidencia la necesidad de fortalecer el sistema sanitario y hospitalario en los citados distritos, como también de avanzar en políticas palpables y a corto plazo a ambos lados de la General Paz.

CLARÍN 28/05

Macri reconoció que hay empleados "fantasma"

Hay más de mil empleados "fantasma' en los hospitales. Hay casos escandalosos para tirar al techo", dijo ayer por la mañana Mauricio Macri, al confirmar una información publicada en exclusiva por Clarín.

El jefe de Gobierno de la Ciudad afirmó que se descubrió "una cantidad de gente importante que no va a trabajar y cobra sueldo", a través del censo de empleados del Estado porteño. Esta iniciativa fue lanzada hace un par de meses, con el objetivo de saber cuántos empleados tiene la Ciudad y qué función cumple cada uno. Es que el desorden administrativo es muy importante. Se estima que los empleados públicos porteños son unos 120.000, pero no hay certeza.

En cuanto a los hospitales, hasta ahora se han censado 12 de los 33 que integran el sistema de salud pública. Como reveló ayer este diario, las irregularidades más importantes fueron detectadas en el hospital Fernández, donde las planillas oficiales dicen que trabajan 1.850 empleados, pero los censistas registraron sólo 1.188. No se sabe cuál es la situación de los casi 700 que faltan.

Ayer, una persona que dijo trabajar en ese hospital de Palermo, llamó a este diario para decir que quienes trabajan por la noche todavía no fueron censados. En el ministerio de Hacienda reconocieron esta situación, pero afirmaron que son sólo unos 100 agentes, que todavía no pasaron por el censo porque el hospital aún no mandó la lista de ese personal. El ministro de Hacienda, Néstor Grindetti prefiere todavía no hablar de empleados "ñoquis" en los hospitales, tal vez para no deteriorar la relación con SUTECBA, cuya colaboración con el censo destacó ayer. El gremio de municipales se enfrentó públicamente con el Gobierno de Macri al principio de su gestión, por la intervención de la obra social y los despidos de contratados, pero luego llegó a un arreglo.

"Con el censo empiezan a surgir diferencias. La base de datos de recursos humanos es muy endeble en la Ciudad. Por otro lado, surgen irregularidades. Algunas personas que, aun siendo jubiladas, trabajaban y cobraban un sueldo. Y otras que no son reconocidas por los jefes como empleados", dijo ayer Grindetti, quien prometió que el 30 de junio finalizará el registro de los empleados públicos. Educación será el último rubro que se censará.

CLARÍN 30/05

EDITORIAL
La crisis del sistema de salud porteño

El sistema sanitario de la Ciudad de Buenos Aires atraviesa una crisis, que afecta el acceso a la salud de la población.

Las principales manifestaciones del cuadro de deterioro son el retraso tecnológico, la degradación de la infraestructu ra y el desorden administrativo.

En la actualidad, el aparato de salud pública de la Ciudad recibe nueve millones de consultas y concreta unas 190 mil internaciones por año, pero, como lo han reconocido funcionarios del área, lo hace con un atraso de dos décadas. Faltan equipos básicos por la ausencia de inversión en tecnología.

Además, sólo están en uso la mitad de los quirófanos, ya que la falta de equipamiento, las deficiencias edilicias o la ausencia de personal técnico provocan el desuso de los restantes.

A estas deficiencias se le agrega el desorden administrativo, lo cual ha quedado reflejado en el censo de empleados que el Gobierno de la Ciudad está llevando adelante. Así, hasta ahora el censo, cuando se ha realizado sólo en 12 de los 33 hospitales públicos, advirtió la existencia de 1.046 empleados "fantasma". En principio, el censo estaría revelando la existencia de personas que siguen cobrando su sueldo como empleados de la Ciudad a pesar de haber renunciado, gozar de una licencia o encontrarse jubilados.

Este conjunto de problemas debe ser atendido con urgencia y responsabilidad, ya que se halla en juego la prestación de un servicio fundamental.

El sistema sanitario porteño está en crisis por degradación de la infraestructura, atraso tecnológico por falta de inversiones y, según el censo del Gobierno de la Ciudad, por la existencia de empleados "fantasma".

NOTICIAS URBANAS 30/05

Macri y Lemus recibirán a donantes

El viernes 30 es el Día Nacional de la Donación de Órganos. Por tal motivo, tanto el jefe de Gobierno de la Ciudad, Mauricio Macri, como el ministro de Salud, Jorge Lemus, concurrirán al Centro de Gestión y Participación (CGP) Nº 14, para recibir y felicitar personalmente a la primera persona que se acerque a manifestar su voluntad de donar. Por otra parte, Lemus presentará el Plan de Acción sobre Donación y Trasplante de Órganos.

Por Guadalupe Bernal

Con motivo del Día Nacional de la Donación de Órganos, el jefe de Gobierno, Mauricio Macri, y el ministro de Salud porteño, Jorge Lemus, se presentarán mañana desde las 08:30 en el CGP Nº 14, ubicado en Coronel Díaz 2110, con fin de felicitar personalmente a la primera persona que se acerque a manifestar su voluntad de donar sus órganos.

Participarán, además, integrantes de la Asociación de Deportistas Trasplantados de la República Argentina (Adepra) y de la Asociación Solidaria de Insuficientes Renales (ASIR), alumnos de cuarto y quinto grado del colegio Nº 16, y vecinos del barrio de Palermo.

El CGP 14 abrirá la primera mesa de todas las que funcionarán durante el día de mañana en los CGPs de la Ciudad. En ellas, además de manifestar la voluntad de ser donante, se podrá obtener material informativo sobre la donación de órganos, y se entregarán cintitas con el slogan de la campaña del Programa Buenos Aires Trasplante: “Yo por vos, vos por mí.”

El 30 de mayo fue elegido para conmemorar el Día Nacional de la Donación de Órganos, ya que ese día -del año 1995 nació el hijo de la primera paciente trasplantada hepática en un hospital público, precisamente en el Hospital Argerich, perteneciente a la Ciudad.

Otras actividades

Durante toda esta semana, de 8 a 12 horas, los hospitales públicos porteños tendrán mesas de asesoramiento para informar a la comunidad sobre la donación de órganos. Se repartirá material informativo y se podrá expresar la voluntad de ser donante. Para los profesionales médicos habrá jornadas de capacitación sobre Donación y Trasplante de Órganos y Tejidos, organizadas por cada coordinador hospitalario y un profesional del programa de Buenos Aires Trasplante.

Sistema Educativo: Docentes y profesionales de Buenos Aires Trasplante trabajaran en talleres y actividades en las que los alumnos participaran activamente en la tarea de concientización. Además se distribuirá, en todos los niveles de educación, material ilustrativo sobre la donación de órganos.

PLAN DE ACCIÓN Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS

A las 15, el ministro de Salud, Jorge Lemus, presentará dicho plan en el salón Dorado de la Legislatura de la Ciudad. Lo que se dará a conocer son las acciones estratégicas del Programa y los objetivos.

En este sentido, los principales objetivos que persigue el programa, son.

* Continuar aumentando el número de donantes de órganos y tejidos en la Ciudad para lograr mayor cantidad de trasplantes.
* Garantizar accesibilidad con equidad al trasplante a todos los ciudadanos que lo requieran como tratamiento médico
* Generar marco legal propio para la Ciudad de Buenos Aires.

Como complemento, y en el marco del Día Nacional de la Donación de Órganos, se exhibirá la Campaña de Difusión puesta en marcha por el Programa Buenos Aires Trasplante; se realizará un homenaje a las familias de personas donantes, quienes darán testimonio junto con pacientes trasplantados y se llevará a cabo la presentación de trabajos realizados por los alumnos de las escuelas porteñas, cómo resultado de la semana de cocientización de donación de órganos que tuvo lugar desde el lunes 26 al viernes 30 de mayo.