Síntesis de Noticias: Mes de Mayo

En este espacio les proponemos recorrer aquellas noticias que salieron publicadas en los principales medios de comunicación durante el mes de mayo de este año. Los artículos seleccionados tratan temas vinculados a la salud y sus ámbitos: científico, político, institucional, comunitario y gremial.

Los periódicos y sitios web seleccionados para este resumen son, en su gran mayoría, periodísticos y de gran repercusión en la opinión pública a nivel nacional. Pero también escogimos algunos artículos de publicaciones especializadas, o institucionales, que divulgan temáticas específicas vinculadas a la salud.

Sabemos que la velocidad con que se suceden los acontecimientos muchas veces atentan contra la comprensión de los mismos. Quizás el recorrido por estas noticias y hechos acontecidos ayude a entender nuestro presente.

CLARIN   04/05

La OMS advierte sobre una segunda "oleada" de la gripe porcina

La directora del organismo indicó que el virus podría perder fuerza momentáneamente antes de volver a atacar "con una virulencia sin precedentes" y convertirse en la peor epidemia del siglo XXI.
La directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la china Margaret Chan, advirtió esta mañana, en una entrevista publicada por el Financial Times, que la gripe porcina podría perder fuerza momentáneamente antes de volver a atacar "con una virulencia sin precedentes".
Chan intenta mantener la tensión en la lucha contra el virus ante algunas señales que podrían dar a entender que la epidemia se está estabilizando. La OMS, aunque reconoce que la tasa de mortalidad del virus A H1N1 parece estar estabilizándose, advierte así contra lo que podría ser una segunda oleada de un virus que buscará "una venganza". La OMS tiene confirmados 985 casos de enfermos de gripe porcina y 26 muertos.
La primera funcionaria del organismo de Naciones Unidas dedicado a la salud mundial también considera que "de producirse" -esa segunda oleada- "sería la peor de las epidemias que el mundo haya tenido que afrontar en el siglo XXI. Esperamos que el virus desaparezca, pero si no sucede así, vamos directamente a una epidemia de envergadura. No estoy prediciendo la aparición de una pandemia, pero prefiere pecar de exceso de preparación que a la inversa", asegura Chan en la entrevista.
Además, el Gobierno francés anunció esta mañana que todos los vuelos que lleguen desde México a París se desviarán a una zona especial del aeropuerto Charles de Gaulle "totalmente aislada del resto del aeropuerto". Además, ha decretado que todos los profesionales -como por ejemplo los profesores- que hayan estado recientemente en México no podrán tener contacto con niños menores de 12 meses durante una semana.
Además, París también anunció que enviará a México a un experto en virología y que estudia otras peticiones del Gobierno mexicano. La ministra francesa de Sanidad, Roselyne Bachelot -que la semana pasada pidió en vano a sus socios europeos la suspensión de todos los vuelos a México- dijo que Francia busca mantener una línea de actuación contra la gripe "basada en la serenidad y la vigilancia" y advirtió también contra una segunda oleada del virus tras el verano.

PAGINA 12   06/05

Siempre mueren los pobres
Por Vicente Romero *

Los contadores de la industria farmacéutica no dan abasto, sumando pedidos de antivirales y calculando los beneficios que dejará en sus arcas la finalmente denominada gripe A. Y los gobiernos intentan tranquilizar a la población publicando las cantidades de medicamentos que atesoran en sus almacenes. Los laboratorios Roche no necesitan efectuar inversión alguna en publicidad para vender masivamente el famoso Tamiflu, ya que la prensa mundial lo señala como el principal recurso contra la tan temida enfermedad, a la vez que especula sobre hipotéticas mutaciones del virus dibujando escenarios aterradores que invitan a una masiva “compra preventiva” del polvo mágico contra la pandemia.
Entretanto, en silencio, en los rincones más empobrecidos del planeta continúan muriendo millones de personas a causa de males a los que nadie ha puesto nunca demasiado interés en combatir: el hambre y sus consecuencias, la falta de agua, la carencia de sales, la inexistencia de mínimas estructuras sanitarias... Porque la injusticia en el reparto de la riqueza continúa siendo la primera causa de mortandad en todo el mundo. Y la pobreza extrema constituye la pandemia –el caldo de cultivo de enfermedades– más mortífera.
Médicos Sin Fronteras asegura que cada 30 segundos muere un niño de malaria. Es decir, dos por minuto, 120 por hora, 2880 diarios, más de un millón de niños cada año. ¿A quién le importa? El dengue es otra enfermedad de miserables con cifras tremendas de mortandad: dos millones de víctimas anuales. La lista de padecimientos más graves y dañinos que la nueva gripe A sería demasiado larga para esta bitácora. Pero basten los dos ejemplos citados. Sus cifras –como sus efectos– no resisten comparación con las de la temida pandemia. Pero son enfermedades endémicas del sur, que castigan a las zonas hundidas en la miseria, que las poderosas corporaciones farmacéuticas no consideran como “clientes potenciales”. Y dedicar los recursos precisos para la investigación de medicamentos y/o vacunas eficaces no sería una inversión rentable.
Si la gripe A se extiende por las regiones más empobrecidas de Africa, América latina y Asia, no habrá quien compre los miles de millones de dosis de antivirales necesarias para combatirla. La miseria favorece a la pandemia: el hacinamiento y la promiscuidad, la falta de agua y la carencia de higiene elemental favorecen su propagación. La desnutrición, la debilidad crónica, la existencia de tantas otras enfermedades –sida, tuberculosis, malaria, etcétera– multiplica sus efectos sobre poblaciones más frágiles y desprotegidas. Finalmente, la precariedad de infraestructuras sanitarias, cuando no su absoluta carencia, dificulta si no imposibilita una actuación médica adecuada.
No tardará en llegar el invierno al sur de América: la estación de las gripes constituye este año una amenaza mayor. Pero más miedo hay que tener en otras zonas que no saben de inviernos pero sí de pobreza extrema: en Nicaragua disponen de tratamientos antivirales para unas tres mil personas, mientras el 60 por ciento de su población carece de agua potable. Y mientras Argentina anuncia que cuenta con 600.000 dosis de fármacos adecuados, la Organización Mundial de la Salud reconoce que sólo cuenta con un millón de tratamientos para Africa entera.
Las cifras están ahí: una maraña de guarismos sirven para calcular la cantidad de posibles afectados, evaluar la disponibilidad de los medicamentos almacenados, discutir y establecer presupuestos... ¿Conoce alguien las estimaciones de beneficios que manejan estos días los consejos de administración de las corporaciones farmacéuticas? Que nadie espere un gesto solidario de tan despiadada industria trasnacional.

Periodista de TVE.

CLARIN  06/05

Mal escenario para la medicina
Por Carlos Gherardi; DOCTOR EN MEDICINA, AUTOR DEL LIBRO "VIDA Y MUERTE EN TERAPIA INTENSIVA"

Algo grave ocurre en la sociedad misma cuando toda la profesión médica, como en la actualidad, queda envuelta en un manto de sospecha tal que un porcentaje muy alto de los profesionales recibe por lo menos una demanda por mala praxis.
La frecuencia con que los actos médicos son sometidos a los tribunales de justicia es tan inusitada en nuestro país que está en severo riesgo el correcto ejercicio de la medicina y el bienestar de la comunidad. Todos los actos humanos pueden ser sometidos al escrutinio moral y también judicial y en particular cuando un paciente o su familiar sienten que han sido víctima de un daño por una inadecuada acción médica. Pero cuando toda la profesión médica queda envuelta en un manto de sospecha tal que un porcentaje muy alto de los profesionales recibe por lo menos una demanda, algo grave ocurre en nuestro entretejido social.
La industria del juicio es una realidad, que se percibe cuando se observa el frecuente merodeo de personajes -en las cercanías de las áreas de alta complejidad de instituciones de salud- que ofrecen a familiares de pacientes graves los servicios de profesionales disponibles para litigar gratuitamente contra los presuntos responsables de la suerte de un familiar querido. Está tan quebrada la relación médico-paciente, que el acercamiento de un familiar o amigo médico para ayudar frente a alguna circunstancia difícil hoy se reemplaza por la advertencia de la existencia de un abogado en la misma familia o en su amistad. El interés por la evolución de un paciente no se trasunta hoy por el pedido de una interconsulta sino por la solicitud de algún examen u hoja clínica destinada a un tercero que colecciona pruebas para un futuro litigio.
Y hasta ha ocurrido algo impensable en el aborto no punible, cuando magistrados judiciales afirman públicamente la inconstitucionalidad del correspondiente artículo 86 del Código Penal -que todos sabemos que existe y debe ser cumplido- y en el otro extremo, funcionarios del Ministerio de Salud publican una guía normativa para médicos sobre este tema en la que se recuerda la amenaza civil, penal o administrativa para el profesional que no cumpla ese mismo artículo, ignorando en cambio toda mención a la inseguridad jurídica vigente. Con esta realidad y el ordenamiento jurídico-constitucional de nuestro país por el que el sentido de una sentencia no es obligatoria para los tribunales de inferiores y ni siquiera para el mismo tribunal, se genera un clima en el que ser médico en la Argentina resultará una epopeya heroica que ningún poder del Estado ni la sociedad tiene derecho moral a exigir ni a imponer.
Lo ha escrito claramente el juez Roberto Loustanau de la Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de Mar del Plata en su fallo sobre V.O (21/2/2007) en el que se autoriza el aborto no punible por abuso sexual de una menor: "Si ante una práctica normal y habitual, desde un diagnóstico hasta una intervención común, los médicos sufren diariamente el temor de resultar demandados y verse inmersos en un pleito de impredecibles consecuencias, ¿con qué fundamento hemos de decirles que practiquen sin diligencia judicial previa un aborto que luego veremos si los condenamos o no penalmente? ¿Cuál es la razón que nos permite exigirles que pongan en riesgo su trabajo, su matrícula, su tranquilidad, su salud y su futuro? Tengo para mí que, en nuestro país y en la actualidad, no puede exigirse tal conducta a los médicos. No son exigibles las conductas heroicas".
Finalmente la cercanía de la muerte, por una enfermedad grave o por una complicación inesperada, no se admite culturalmente por las constantes promesas irreales que están más cerca de la crueldad que de la inocente fantasía. El imperativo tecnológico ("porque se puede se debe") tiene su mayor expresión en la aplicación del soporte vital en terapia intensiva que puede mantener indefinidamente una vida biológica en pacientes irreversibles.
Y entre el temor médico de no dejar de "ofrecer todo lo disponible" y la lectura de la sentencia de un ministro de una Corte Provincial que compara el retiro de un soporte vital con "atrocidades como las que provocó la Alemania nazi o con la reimplantación de una nueva roca Tarpeya" resulta difícil encontrar una respuesta razonable.
Se yergue así una medicina defensiva que pide permiso judicial para no ingresar a terapia intensiva a un paciente que espera la muerte con cuidados paliativos o para no efectuar su reanimación cuando ocurra el paro cardíaco. Así las cosas, me temo que en Argentina ser paciente es riesgoso y ser médico es desaconsejable.

CRITICA  13/05

En los hospitales públicos se hace el doble de las cesáreas de las que sugiere la OMS
Se debe a que las mujeres prefieren "planificar" el parto y a la maternidad tardía.
Hay quienes condenan a las mujeres que, sin indicación médica por embarazos de riesgo, piden dar a luz mediante una cesárea. Y hay quienes las defienden porque entienden que lo piden no sólo por comodidad sino por seguridad. Más allá de los dilemas, lo concreto es que en los hospitales públicos se hacen el doble de las cesáreas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud, y en los privados se hacen hasta cuatro veces más.
Los obstetras dicen que van en aumento porque muchas mujeres no quieren ir a parto vaginal para evitar las consecuencias sobre su aparato genital o, más que nada las grandes, buscan programar partos seguros. Sostienen que es un mito que los médicos indiquen cesáreas innecesarias para cobrar más. Y que, en todo caso, muchos lo hacen para evitar juicios.
Según un estudio mundial de la OMS, un 29% de los nacimientos en hospitales públicos y un 44% de los nacimientos en las clínicas privados son por cesárea. En Argentina, en las privadas esa cifra sube a un promedio de 60%. Los números superan una recomedación de la OMS que indica que no debería ser mayor al 15%. En la Ciudad pasa lo mismo: en 2008, el 25% de los nacimientos en hospitales públicos fueron por cesárea. "La diferencia se debe a que en el hospital público la mujer entra por guardia y se espera el tiempo que sea hasta el momento del parto. El sistema privado es personalizado y no todos los médicos esperan 10 horas", dice Alberto Fernández, médico de la sección de Medicina materno fetal del CEMIC. El aumento de la cantidad de cesáreas en el país es evidente: hace 33 años en el Servicio de Obstetricia del Hospital Italiano un 11% de los nacimientos fueron por cesárea. Hoy treparon a un 50%.
Mario Sebastiani, médico del Hospital Italiano y miembro de la Sociedad de Obstetricia y Ginecología dice que la recomendación de la OMS se hizo hace 30 años y no tiene rigurosidad. Y acá empieza el debate: ¿Hay o no hay un exceso de cesáreas? Sebastiani asegura que hoy el 15% de las mujeres piden una cesárea: "Son mujeres que quieren tener un evento programado porque no sienten la necesidad de que su hijo pase por su pelvis. Hay quienes respetan su autonomía y otros que creen que deben necesariamente parir por vía vaginal, una descalificación inadmisible. Ellas lo hacen por autonomía, por comodidad y por seguridad. Muchas mujeres tienen hijos cuando son más grandes y deben pasar por procedimientos de fertilización que son costosos en lo emocional y en lo económico. Atravesaron tanto que lo que buscan es un parto seguro".
Mirta Merino, asesora obstétrica de la ONG "Dando a luz" tiene otra postura: "Hay una cultura de que lo rápido y fácil es mejor. Las mujeres que piden una cesárea no saben que es una cirugía mayor que tiene más riesgos de mortalidad que un parto normal", dice. "Lo piden por miedo al dolor o porque no quieren que los genitales sufran las consecuencias de un parto vaginal. Pretenden parir sin poner el cuerpo".
Sebastiani dice que también hay más cesáreas porque hay más indicación: "Está demostrado que es más seguro en embarazos múltiples, en bebés de muy bajo o muy alto peso y en mujeres que ya tuvieron otras cesáreas".
Fernández suma razones: "Muchos médicos lo hacen para evitar represalias legales. Terminan practicando la medicina defensiva porque ante un juicio por mala praxis es más difícil argumentar que se tuvo que usar fórceps que si se tuvo que operar. Las cesáreas van a aumentar porque el obstetra trabaja con la espada de Damocles en la cabeza: lo que salga mal se traduce en una acción legal contra él".
Y el tema lleva a una creencia generalizada: que los médicos indican cesáreas innecesarias porque cobran más dinero: "El profesional cobra por nacimiento", aclara Sebastiani. "El rendimiento no es en dinero sino en tiempo. Un parto normal sin complicaciones puede durar unas 8 horas y una cesárea se hace en dos", dice Merino.
Un debate que no admite una mirada única y que por eso, seguirá sumando voces a favor y en contra.

PAGINA 12   14/05

“Una grave violación a la intimidad”

En un decreto firmado por Macri fueron publicados en el Boletín Oficial los nombres de 171 pacientes del neuropsiquiátrico. El argumento oficial es que algunos de ellos podrían ser beneficiarios de un subsidio. Repudios y cuestionamientos a la medida.
El gobierno porteño hizo públicos datos personales de pacientes internados en el Hospital Borda, en abierta violación de los derechos a la intimidad y a ser identificados contemplados expresamente en la legislación de la ciudad. El listado con los nombres, apellidos y DNI de 171 varones que se encuentran bajo la atención del centro neuropsiquiátrico fue publicado el viernes en el Boletín Oficial en un anexo de un decreto firmado por Mauricio Macri, el jefe de Gabinete, Horacio Rodríguez Larreta, y los ministros de Salud, Jorge Lemus, de Desarrollo Social, María Eugenia Vidal, y de Hacienda, Héctor Grindetti.
“Esto es grave e inadmisible. Divulgar los datos personales de ese grupo de personas podría dar lugar a la estigmatización y discriminación, que se sumará a la que usualmente sufren las personas con padecimientos mentales. Tan claro es esto que la Ley 448, de Salud Mental, contempla un artículo específico que prohíbe su identificación”, señaló a este diario la diputada porteña Gabriela Alegre, de Diálogo por Buenos Aires, quien presentará hoy un proyecto de declaración para “repudiar” la medida. También la cuestionó duramente el director del Comité de Etica del Hospital de Clínicas, Carlos Gherardi.
“Es una grave violación del derecho a la intimidad del paciente, que está contemplada en la Ley Básica de Salud de la ciudad, que es la más avanzada del país. Si bien la intimidad está protegida en términos generales en la Constitución nacional, esa normativa lo señala claramente”, consideró Gherardi, médico especialista en bioética.
La lista con los nombres y apellidos de 171 pacientes del Borda forma parte de un anexo del decreto Nº 360 por el cual se crea el “Programa Piloto de Externación Subsidiada para la Resocialización” en el ámbito del Ministerio de Salud, destinado a brindar asistencia económica a las familias de pacientes que tienen alta médica y se encuentran en condiciones de dejar el hospital (ver aparte).
“Debe quedar claro que no se trata de la publicación de un listado de beneficiarios de un subsidio sino de dar a conocer, sin ninguna justificación, una nómina con los datos personales y sensible de individuos afectados en su salud mental, que eventualmente se encontrarían en condiciones de ser externados”, objetó Alegre.
La legisladora precisó que la Ley Básica de Salud determina en su artículo cuarto inciso “c”, que es un derecho de toda persona en su relación con el sistema de salud y con los servicios de atención “la intimidad, privacidad y confidencialidad de la información relacionada con su proceso salud-enfermedad”.
La Ley de Salud Mental garantiza además en su artículo 3 inciso “d” el derecho “a no ser identificado ni discriminado por padecer o haber padecido un malestar psíquico”. Alegre, incluso, recordó que la ministra de Desarrollo Social, en el marco de una visita a la Legislatura, se negó a dar a conocer el nombre de una empresa que se encargaría de las reparaciones en el refugio para mujeres golpeadas para proteger el lugar y la identidad de las mujeres que allí estaban alojadas. Pero no tuvieron esa deferencia con pacientes del Borda, observó.
En el Ministerio de Salud, una vocera justificó la publicación de cada uno de los nombres de los posibles beneficiarios del flamante programa. “Es una cuestión legal. Toda persona que percibe dinero por un beneficio, ya sea un contrato de locación, un sueldo o un subsidio, tiene que publicarse. En el listado no está la patología”, respondió al ser consultada por Página/12. Por otra parte, ni siquiera han sido asignados los subsidios aún, tal como reveló el director del hospital, Juan Garralda (ver aparte). Hasta ayer, la información estaba también colgada en la versión digital del Boletín Oficial de la ciudad, que además se publica en papel.
“Están afectando derechos personalísimos del paciente. Cualquiera de ellos podría iniciar una demanda”, opinó Gherardi. El juez del Tribunal Oral Nº 20 de la Capital Federal, Luis Niño, evaluó que los altos funcionarios porteños que firmaron el decreto en cuestión podrían estar infringiendo además la figura contemplada en el artículo 157 del Código Penal, que reprime con prisión “de un mes a dos años e inhabilitación especial por uno a cuatro año” al “funcionario público que revelare hechos, actuaciones o documentos que por la ley deben quedar secretos”. “En el caso de una epidemia pueden revelarse los datos personales de una persona afectada, pero no es éste el caso”, observó el juez Niño.
El Programa creado por el decreto 360/09 se inscribe en el paquete de obligaciones que tiene el Ejecutivo porteño para avanzar con medidas alternativas a la internación de personas con problemas de salud mental, de acuerdo con la Ley 448. La norma fue sancionada en 2000 y poco y nada se ha hecho hasta ahora en ese camino.

CRITICA  20/05

La gripe A ya superó la barrera de los 10.000 casos

Según datos de la OMS, hay 10.243 personas contagiadas, de las cuales murieron 80. Japón es el tercer foco, tras Estados Unidos y México.

Un total de 10.243 personas de todo el mundo ya están contagiadas por la gripe A y 80 murieron desde el brote de este nuevo virus a fines de abril, informó este miércoles la Organización Mundial de la Salud (OMS).

"La mayoría de los nuevos casos (desde el martes) se registraron en Estados Unidos y Japón", precisó Fadéla Chaib, portavoz de la OMS.

Japón, que podría convertirse en el segundo foco autónomo de la enfermedad -después de América del Norte- cuenta ya con 210 casos, 51 de los cuales fueron diagnosticados en las últimas 24 horas, según la institución internacional.

LA NACION  21/05

La CGT vuelve a la carga y pide fondos de las obras sociales

Se habló que la continuidad de la ministra Ocaña; ironías de Moyano por las listas del PJ

La "mesa" chica de conducción de la CGT, encabezada por el secretario general Hugo Moyano, decidió reclamarle a la presidenta Cristina Kirchner que los 1400 millones de pesos anuales que corresponden a las obras sociales sindicales (sin contar los 938 millones de pesos que se destinan a las prestaciones especiales) "sean retirados del presupuesto nacional y pasen a ser recaudados directamente por los beneficiarios", las obras sociales.
Uno de los dirigentes que se reunieron ayer en el sindicato de empleados de Comercio confirmó a LA NACION que se había encomendado a Moyano esa tarea. Un asistente al encuentro pidió a Moyano: "Vos que sos un ministro sin cartera del Gobierno deberías encargarte del tema".
A pesar de que se preveían voces disidentes, no hubo discrepancias de otros sectores de la CGT con la designación que hizo Moyano de los candidatos a diputados sindicales en las listas del Frente para la Victoria. Una prueba de ello fue la posterior respuesta irónica que hizo el camionero al canal C5N: "Los candidatos sindicales para las listas los elegimos a dedo. Es una dedocracia". La suya, sin duda.
Su aliado, el taxista Jorge Omar Viviani, completó: "Todos queríamos un poco más, pero en la CGT estamos conformes con la cantidad de compañeros que serán diputados. No existe ningún tipo de malestar" en la CGT respecto de los lugares ocupados.
También se analizó el multitudinario acto realizado por Moyano el 30 de abril en Belgrano y 9 de Julio. En sintonía con el respaldo conseguido por el camionero, no hubo críticas entre sus compañeros de la CGT. Incluso, un dirigente dijo a LA NACION que "el acto de la 9 de Julio fue un éxito" y que representó "un importante apoyo sindical a la lista de Néstor Kirchner".
Para no quedar fuera del logro conseguido por Moyano, se dijo que "había sido un fuerte reapaldo institucional de toda la CGT", a pesar de que muchos gremios concurrieron parcialmente.
El ministerio deseado
A pesar de que "los Gordos" y los independientes de la CGT habían insinuado una defensa de la gestión de la ministra de Salud, Graciela Ocaña, esto no ocurrió. Las fuentes consultadas aseguraron que "no se personalizó en la funcionaria ningún pedido de renuncia" sino que se buscó solucionar el problema de fondo de las obras sociales.
Mayoritariamente, las posturas en la CGT vislumbran que a la ministra "nadie la quiere" y que "tiene los días contados en el gabinete". Y la imaginan fuera del Gobierno "un día después" de las elecciones legislativas del 28 de junio.
Moyano pretende que el nuevo ministro sea el director médico de la obra social de los camioneros, Oscar D´Onofrio.

CLARIN  26/05

La mortalidad infantil baja en la Ciudad pero crece en la zona sur

Las cifras oficiales indican que cayó de 7,9 por mil que había en 2007 a 7,3 en el año pasado. Sin embargo, en barrios como Soldati, Lugano y Villa Riachuelo viene aumentando y llegó al 11,9 por mil.

Como uno de los síntomas más claros y dramáticos de una Buenos Aires partida en dos, la tasa de mortalidad infantil aumenta en la zona sur, mientras disminuye en el resto de la Ciudad.

Lo dice un informe de la Dirección General de Estadísticas y Censos del Gobierno porteño, que como resultado general indica que la mortalidad infantil bajó de 7,9 por mil en 2007 a 7,3 por mil en 2008, en el total de la Ciudad. Sin embargo, a poco que se examinan con algún detenimiento las cifras, aparecen realidades disímiles. En las comunas 2 (Recoleta) y 13 (Belgrano, Núñez, Colegiales) se observa una Buenos Aires con indicadores de países desarrollados. Allí los índices caen hasta 5 por mil (fue la que más bajó) y 4,3 por mil, respectivamente.
En cambio, a medida que la Ciudad se acerca al Riachuelo la realidad se parece mucho a la de las provincias más pobres de nuestro país. En la comuna 9, (Liniers, Mataderos y Parque Avellaneda), la tasa pasó de 7,7 por mil en 2007 a 8,3 en 2008. Y creció mucho más en la comuna 8 (Villa Lugano, Villa Soldati y Villa Riachuelo). Allí, la mortalidad infantil, que era de 10,7 por mil en 2007, fue de 11,9 el año pasado.

La mortalidad infantil refleja la proporción de bebés que dejan de existir en su primer año de vida. Es, por lo tanto, uno de los indicadores más sensibles de las condiciones de salud de la población, pero también de mayor amplitud que eso, porque la mortalidad infantil tiene una relación muy estrecha con las condiciones de vida. Así, es una referencia importante para medir también otros aspectos sociales, como la disponibilidad de los servicios de agua potable y las condiciones ambientales de vida de los sectores más pobres de la población.

Al sur de la avenida Rivadavia están casi todas las villas de la Ciudad. Ese es uno de los motivos de las diferencias tan grandes en los índices. Y por ejemplo en el predio de la Villa 20, de Lugano, hay un enorme depósito de autos abandonados de la Policía Federal, que actúa como foco infeccioso para todos los que viven allí, especialmente los chicos recién nacidos.

De todas maneras, no deja de ser un dato significativo que las diferencias socioeconómicas entre el Norte y el Sur de la Ciudad siguen ampliándose, cuando todos los últimos jefes de Gobierno prometieron trabajar para reducirlas.

El informe señala que la principal causa de mortalidad infantil durante 2008 fue la duración corta de la gestión y bajo peso al nacer. Se trata de problemas que pueden atacarse con prevención y diagnostico o tratamiento oportuno en el embarazo.

Así, en una ciudad rica, su zona Sur aparece con indicadores muy distintos, mucho más emparentados con los de La Matanza, por ejemplo, o con los generales del país. En ese partido, el más pobre del conurbano, en 2007 la mortalidad infantil fue de 13,2 por mil, mientras que a nivel nacional las últimas cifras disponibles consignan una tasa del 13,3 por mil.

Para los especialistas hay recursos pero faltan políticas

La mayor parte de las muertes durante el primer año de vida se produce por causas prevenibles, como enfermedades respiratorias o diarreas. Estas se combaten con alimentación adecuada y una consulta médica oportuna para controlar tanto el embarazo como a los bebés recién nacidos. Se trata de mejorar las condiciones de vida, de asegurar la provisión de agua potable y la ausencia de focos infecciosos. No es un problema de recursos sino de políticas, porque otros países, como Chile y Costa Rica, tienen mejores indicadores que la Argentina con menor inversión".

Lo dice Edgardo Trivisonno, médico especialista en Salud Pública y ex subsecretario de Salud de la Ciudad.

Trivisonno, quien desconfía de los indicadores oficiales de Salud, a los que compara con las estadísticas sobre inflación del INDEC, cree que las tasas de mortalidad infantil no van bajar próximamente en todo el país y tampoco en las zonas menos favorecidas de la Ciudad de Buenos Aires, "porque el crecimiento económico de los últimos años no se aprovechó para hacer reformas estructuras en el sistema sanitario y de saneamiento y porque la desigualdad sigue creciendo".

En general, los sanitaristas coinciden con que la tasa de mortalidad infantil de la Ciudad de Buenos Aires no deja de ser alta si se tiene en cuenta la porción del presupuesto comunal que se invierte en salud y que el sistema público, más allá de su deterioro progresivo de las últimas décadas, sigue siendo muy importante. Los 33 hospitales públicos, asiduamente visitados por pacientes del Conurbano y del interior, están a la cabeza de ese sistema.

La brecha entre el Sur y el Norte en una misma ciudad es una mancha más que es señalado como un rasgo muy propio de Sudamérica.

NOTICIAS URBANAS  27/05

Lemus: "No es cierto que faltan insumos"

Tras la protesta realizada el pasado martes por los trabajadores del Hospital Argerich reclamando falta de insumos, el ministro de Salud de la Ciudad, Jorge Lemus, aseguró que el Gobierno no tiene "denuncias que se haya detenido ninguna atención por falta de insumos". "A veces tenemos problemas, no de insumos, sino de distribución", reconoció.
Los profesionales de la salud que trabajan en el Hospital Cosme Argerich, nucleados en la Asociación de Médicos, realizaron el pasado martes una sentada en las escalinatas de la institución para reclamar al Gobierno de la Ciudad que "ejecute el presupuesto que tiene para comprar instrumental médico". Ante la protesta, el ministro de Salud porteño, Jorge Lemus, subrayó: "No es cierto que faltan insumos".
"Ahora tenemos centralizados los insumos para los hospitales. Nosotros no tenemos denuncias que se haya detenido ninguna atención por falta de insumos", remarcó por Radio Del Plata. Y agregó: "Nosotros en pocos meses estamos estableciendo un sistema de reposición. A veces tenemos problemas, no de insumos, sino de distribución".
Finalizando, aseguró que "la Ciudad de Buenos Aires tiene los indicadores de salud mejores del país" debido a que "todo se hace por concurso", y a que "tiene un sistema de salud que con los años se ha fortalecido".
"Estamos trabajando para seguir esta línea y mejorar en todo lo que sea posible", concluyó.

TELAM  27/05

Siete escuelas no dictarán clases hoy por casos de gripe A

El colegio Los Robles, sede Pilar, resolvió suspenderlas en forma preventiva. Se suma a los tres establecimientos de ese partido, al de Olivos y otros dos de Capital que tomaron esa decisión. Massa dijo que "es mucho más responsable" hacerlo que "dejar que la situación se complique".

Siete colegios privados, cinco en la provincia de Buenos Aires y dos en Capital Federal, no dictarán clases hoy ante la aparición de casos confirmados de gripe A o de manera preventiva, mientras se descartó el adelantamiento del receso escolar de invierno.

En los colegios Fray Mamerto Esquiú y en la Escuela del Caminante, ambos en la Ciudad de Buenos Aires, la medida se extenderá por 14 días por la aparición de 14 casos confirmados de gripe A en el primer establecimiento y uno en el segundo.

También por ese período cerrarán sus puertas el Colegio del Pilar y el Instituto North Hills, ambos de la localidad bonaerense de Pilar, por la aparición de dos casos confirmados, uno en cada establecimiento.

En tanto, los colegios Santa María y Los Robles, ambos de Pilar y el Instituto del Norte de Olivos, resolvieron no dar clases en forma preventiva, ante la aparición de casos sospechosos o porque comparten docentes con colegios donde hay casos confirmados.

En el Santa María no se dictarán clases "hasta nuevo aviso", mientras que en el colegio de Olivos, la medida será por 72 horas. El colegio Los Robles resolvió suspender las clases ayer y hoy en forma preventiva para realizar una desinfección en el edificio.

"El jueves vamos a retomar las clases, tras un limpieza de nuestras instalaciones y una fumigación, porque hay varios colegios de la zona afectados y los chicos están interconectados por diferentes actividades", dijo a Télam Guillermo Nolazco, representante legal del establecimiento educativo.

Nolazco contó que "los inspectores escolares recomendaron retomar las clases, pero los padres están muy conformes con que hayamos decidido hacer una desinfección preventiva". Con este escenario, el ministro de Educación, Juan Carlos Tedesco, desestimó que se adelanten las vacaciones de invierno.

"No hay ninguna hipótesis por ahora", dijo y añadió que "la suspensión de clases es en los lugares donde hay casos, pero no es una medida en general para todas las escuelas". El funcionario indicó que "ningún país ha tomado una medida -de suspensión general de las clases-, salvo México. Porque cuando ellos advirtieron lo que estaba pasando la situación era de una gran masividad", puntualizó.

El Ministerio de Salud de la Nación confirmó antes de anoche 19 casos de gripe A, 14 de ellos en el colegio Fray Mamerto Esquí del barrio porteño de Belgrano, donde una niña que había viajado a Disney, Estados Unidos, con su padre contrajo el virus de la influenza A y lo contagió a sus compañeros antes de desarrollar sintomatología.

Otro de los casos confirmados es el de una funcionaria de la Cancillería Argentina que viajó a los Estados Unidos, por lo que una vez confirmado el diagnóstico, le dieron licencia a unas 35 personas que habían tomado contacto con ella. La ministra de Salud, Graciela Ocaña, dijo que hay 26 muestras en el ANLIS-Malbrán que están siendo analizadas, algunos de cuyos resultados se darán a conocer esta noche, al tiempo que recomendó a los jóvenes que hayan viajado o que estuvieron en contacto con gente que viajó no asistir por 10 días a clase.

Ocaña también aconsejó a los que hayan viajado a los lugares donde existan focos importantes "quedarse en casa y no circular por el exterior por unos días hayan o no tenido contactos, porque la mayor cantidad de contagios ocurre cuando la persona todavía no desarrolló los síntomas".

El jefe de Gabinete, Sergio Massa, afirmó que el Estado tiene que usar todas sus facultades y herramientas para cortar la cadena de contagio de gripe A.

"El caso de esa chiquita que vino de Orlando (Estados Unidos) terminó generando un efecto contagio en 13 compañeritos, de manera que tenemos que usar todas las herramientas y facultades que tiene el Estado para cortar la cadena de contagio", dijo Massa en declaraciones a Radio 10.

El jefe de ministros comentó que, "más allá de que no es simpático suspender clases en colegios, es mucho más responsable desde el punto de vista de la prevención hacerlo, que dejar que la situación se complique a partir de no tomar medidas".

Massa afirmó que "se va a aumentar el presupuesto del Ministerio de Salud para inversión en prevención" y que hubo casos de clínicas privadas que no hacían atención de febriles e hisopados planteando que este era un tema público", contó.

"Acá hace falta la colaboración de todos, y si detectamos algún efector de salud privado que se exime de esta responsabilidad, vamos a ser implacables, porque cuando hablamos de salud pública, hablamos de la vida de la gente", advirtió.

Al respecto, el ministro de salud bonaerense, Claudio Zin, manifestó que podrían aplicarse sanciones, como multas o clausuras, a los establecimientos privados que se nieguen a atender a personas con sospecha de gripe A.

CLARIN  28/05

"No dictar clase sólo sirve si los chicos se aislan"

El cierre de escuelas para evitar la propagación de la Influenza A dejó abiertos una serie de interrogantes: ¿Por qué cerrar colegios y no, por ejemplo, una empresa multinacional donde sus empleados viajan a Estados Unidos, México, Canadá, España o Japón? ¿Es una medida útil? ¿Sirve cerrar un colegio si, por ejemplo, a la noche los alumnos salen a bailar o se juntan en el ciber? Dos médicos infectólogos dan las respuestas.
"Ninguna de las medidas que se tomaron están validadas por la experiencia. Se decidió cerrar escuelas para evitar que el brote fuera más abrupto. Pero lo que invalida esta medida es que los chicos no permanecen aislados en sus casas: están en contacto entre ellos por lo que el contagio puede seguir. No dictar clase sólo sirve si los chicos se aislan, explicó a Clarín Juan Carlos Cisneros, infectólogo y jefe de terapia intermedia del Hospital Muñiz. ¿La medida sirve para evitar la epidemia? No. "Sirve para evitar focos y retrasar un poco la epidemia, no para evitarla".
Néstor Jacob, jefe del Servicio de Infectología del Hospital Universitario Austral, dice: "¿Por qué en escuelas y no en empresas? Los chicos no suelen cumplir con normas de higiene básicas y el contacto entre ellos es muy estrecho, sea porque juegan o porque comparten un vaso: eso hace que la trasmisión del virus sea muy fácil. Si no se cerraran las escuelas habiendo casos confirmados se terminarían infectando todos los alumnos", explica. "La medida que se tomó es epidemiológicamente correcta, pero los alumnos tienen que quedarse en sus casas para evitar adquirir la enfermedad y que los que la adquirieron sigan contagiando. Si no, no sirve".
Jacob hace una aclaración necesaria: "El que no tiene síntomas no tiene riesgos de transmisión del virus. Esa persona va a contagiar desde el día anterior a que aparezcan los síntomas o mientras los tiene, que es cuando elimina grandes cantidades del virus en las secreciones respiratorias".
Para Cisneros hay además, razones políticas: ¿Por qué sólo las escuelas? "Porque cuando se decidió cortar los vuelos con México, pese a que la medida era epidemiológicamente correcta, las repercusiones fueron muy negativas".
Se dijo que el cierre de escuelas podría explicarse porque el virus afectaría más a los chicos en edad escolar: "Una de las primeras especulaciones fue que el virus afectaría especialmente a gente joven, pero es una etapa precoz de la epidemia para saber cuál es el blanco", dice Jacob. Aún no hay un mapa de impacto, pero "se sabe que es más frecuente en los lugares con más densidad de población: es una epidemia más bien urbana".
Lo cierto es que hay otros lugares que deberían evitarse: "Todos los sitios cerrados donde haya aglomeración, como boliches bailables porque allí se comparten vasos y el contacto es estrecho. Un recital al aire libre, no es un problema", dice Jacob. Lo ideal es lavarse las manos con alcohol en gel porque el alcohol inactiva rápidamente el virus. Lavarse con jabón común también sirve porque elimina la suciedad donde puede alojarse.

LA NACION  28/05

Afirman que el sistema médico está preparado

El jefe del Departamento de Terapia Intensiva del Hospital Muñiz, Jorge San Juan, admitió ayer que se incrementó la atención en consultorios a gente con inquietud por la propagación del virus de la influenza A (H1N1), pero descartó que falten camas en el sistema sanitario para eventualmente responder a la necesidad de internaciones por la gripe.
"Vimos incrementada la atención en el consultorio de febriles de los hospitales, tanto del Muñiz como también en el Garrahan y el Durand. Fue por lo que pasó el fin de semana con la aparición de 13 casos en colegios de la Capital [no se conocían entonces los 18 nuevos confirmados ayer]", dijo San Juan, según la agencia DyN.
El especialista, incorporado al consejo de expertos que sigue la enfermedad, dijo a radio Continental que las consultas fueron realizadas principalmente por "alumnos y familiares con la inquietud de haber tenido contacto" con alguien que padeció la influenza y para conocer "si eso significaba un peligro".
"Se incrementó la consulta, también en lugares privados, para ver las actitudes por tomar. Tanto el sistema privado y el público funcionan coordinadamente, trabajamos a la par", destacó.
Sólo consultas
Requerido sobre la capacidad de internación del sistema sanitario, San Juan afirmó: "Simplemente, fueron consultas. No hay internación hasta el momento por influenza, ya sea del tipo estacional o H1N1", remarcó.
Respecto de cómo diferenciar la influenza A de un resfrío común, San Juan dijo que "los síntomas son similares", aunque reveló que "en la nueva gripe se está viendo que se agregan dos componentes en adultos, que son los vómitos y la diarrea. Era común en chicos, pero estos dos síntomas están apareciendo en mayores", expresó.

Cada año mueren 308 mujeres por complicaciones en el parto

El Ministerio de Salud presentó un plan estratégico para revertir la situación en el país

Por primera vez en los últimos años, funcionarios del Ministerio de Salud admitieron abiertamente ayer que la disminución de la mortalidad materna e infantil en el país es insuficiente. De hecho, presentaron un plan estratégico para revertir una tendencia que coloca al país en el puesto 125° de una lista de 189 posiciones, según la estimación de la tasa de mortalidad de menores de 5 años de edad.
Cada año, en la Argentina mueren 308 mujeres por complicaciones en el parto y 5964 bebes en los primeros 28 días de vida. Un informe realizado en marzo por la Sociedad Argentina de Pediatría y Unicef reveló que hasta el 60% de esas muertes de recién nacidos podrían evitarse con medidas muy sencillas que los médicos, obstetras, ginecólogos y enfermeros no pueden desconocer.
Por otro lado, la desigualdad que existe entre las provincias y dentro de ellas en el acceso a la información, a la prevención y a la atención de la salud impidió alcanzar los Objetivos del Milenio establecidos por las Naciones Unidas. Esas metas, que no se cumplieron para 2000, no sólo llaman a los países a reducir la mortalidad materno-infantil para 2015, sino también unificar y actualizar los criterios de educación oportuna, prevención, diagnóstico y atención.
"En los últimos 20 años, la tendencia en el país no mejoró. Hubo un descenso muy solapado de la mortalidad materno-infantil, y por eso no podemos decir que estemos peor, pero esa reducción fue muy lenta. Si no se modifica el curso, 2015 nos encontrará en la misma dirección", comentó a LA NACION la doctora Zulma Ortiz, especialista en salud de Unicef Argentina, al finalizar la conferencia de prensa.
Minutos antes, durante la presentación del informe Estado Mundial de la Infancia 2009, el representante adjunto de Unicef, doctor Ennio Cufino, había asegurado: "La Argentina tuvo el descenso de la mortalidad materno-infantil más lento y problemático de la región. Llamamos la atención porque a pesar de la gravedad que tiene la mortalidad materna e infantil no recibe la atención adecuada. En general, son mujeres de bajos ingresos, de áreas rurales y necesidades básicas insatisfechas. En definitiva, muertes que no llaman la atención".
Por su parte, el doctor Juan Carlos Nadalich, secretario de Promoción y Programas Sanitarios del Ministerio de Salud, reconoció que no sólo hay deficiencias en la accesibilidad al sistema de salud, sino también en la calidad de los servicios. "Es cierto que la fragmentación del sistema de salud en un país federal como el nuestro dificulta su funcionamiento, lo que profundiza las grandes brechas entre las provincias", dijo.

Hoja de ruta

El llamado Plan Estratégico para la Reducción de la Mortalidad Materna e Infantil 2009-2011 ya cuenta con la adhesión de los ministros de las 24 provincias. Su diseño fue consensuado por las sociedades científicas, como las de pediatría, ginecología y obstetricia. Unicef supervisará su ejecución.
"Apuntará a monitorear que se cumplan las condiciones obstétricas y neonatales esenciales (anestesia, quirófano, sangre segura, ambulancia propia, resucitación cardiopulmonar) en las 100 maternidades principales del país para garantizar que sean realmente seguras -indica el documento-. Asimismo, se reorganizarán las unidades de cuidados intensivos neonatales para que los recursos se utilicen racionalmente y permitan bajar la mortalidad neonatal equitativamente" en todo el país.
El plan promueve también el alta hospitalaria conjunta de la madre y el bebe a las 48 horas del parto. En ese período, especialistas de neonatología y ginecología deberán garantizar que madre e hijo salgan del hospital con las vacunas recomendadas (rubeola y tétanos para la madre y BCG y hepatitis B para el bebe), programar las consultas recomendadas a la semana y a los 28 días del parto, además de promover la lactancia exclusiva los primeros 6 meses de vida del bebe. En la Argentina, eso sólo ocurre en el 20% de los bebes, según confirmó ayer la doctora María Luisa Ageitos, consultora de Unicef y vicepresidenta de la Fundación Sociedad Argentina de Pediatría (Fundasap).
"La situación exigía un parate y pensar en común cómo solucionarlo", aseguró la doctora Elsa Andina, directora médica de la Maternidad Ramón Sardá. El control del plan se realizará a través de las Unidades Ejecutoras Provinciales, que deberán informar los datos estadísticos por fichas del Sistema Informático Perinatal (SIP). En 2007, por ejemplo, hubo 700.792 nacidos vivos, mientras que el SIP registró apenas 155.440 embarazos en el país.
Las previsiones indican que si el Ministerio de Salud cumple lo prometido para los próximos dos años, la cantidad de muertes maternas no debería superar los 91 casos por año, y la cantidad de decesos infantiles hasta el año de vida debería bajar de 9310 a 5950 casos. Es decir que la tasa de mortalidad materna debería pasar de 4,4 a 1,3 por cada 100.000 partos y la de mortalidad infantil, de 13,3 a 8,5 por cada 1000 nacidos vivos.
"Cuando las cosas no van bien, se necesita un plan estratégico que habla de una emergencia. Evidentemente, hay factores que están apurando las decisiones políticas en salud materno-infantil", agregó Ortiz.

300
Veces más riesgo de morir

• Es el que tiene una mujer de un país en desarrollo con respecto a una de un país desarrollado.

1 de 530
Corre riesgo de morir en el país

• En Chile es 1 de 3200; en Uruguay, 1 de 2100; en Paraguay, 1 de 170, y en Irlanda, 1 de 47.600.

6000
Mujeres por año con lesiones

• Por cada mujer que muere en el país durante el embarazo o el parto. A veces, tienen consecuencias graves.

CLARIN  29/05

Gripe A: hay 33 nuevos casos y la Argentina es el sexto país más afectado

El número de infectados llega a 70, según informó esta noche el Ministerio de Salud. La mayoría son estudiantes de Capital y el Conurbano. EE.UU. encabeza el listado, con 7.927 contagios.

Los casos positivos de gripe porcina siguen en aumento. El Ministerio de Salud confirmó esta noche otros 32, por lo que el número total de infectados en todo el país ya llega a 70. El virus parece haber impactado en mayor fuerza y niños y adolescentes: la mayoría de los infectados son alumnos de escuelas de Capital y el conurbano.

Según reportó la titular de Salud, Graciela Ocaña, uno de los pacientes contagiados es neuquino y desarrolló los síntomas tras regresar la semana pasada desde México. El resto, en tanto, vive en Capital y el Gran Buenos Aires.

Los 70 casos confirmados ubican a la Argentina en el sexto lugar de la lista de naciones afectadas por la epidemia. EE.UU. encabeza el ránking, con 7.927 contagios, escoltado por México, con 4.910; y Canadá, que reportó 1.118 contagios. Chile, en tanto, confirmó 168 infectados y marcha a la cabeza en Sudamérica. Hoy, en tanto, Bolivia, Paraguay y Venezuela confirmaron los primeros casos positivos en su territorio.

"Queremos transmitir un mensaje de serenidad", expresó el viceministro de Salud, Carlos Soratti. Más temprano, la presidenta Cristina Kirchner suspendió un acto que iba a realizarse mañana en Córdoba, como parte de las medidas dispuestas para impedir el contagio del virus.

En simultáneo, la Dirección de Cultura y Educación de la provincia de Buenos Aires confirmó el cierre preventivo del colegio Saint John's School, de Pilar, por posibles casos de gripe A. La medida se adoptó luego de que dos estudiantes -uno del nivel primario y otro del secundario- mostraron síntomas del virus.

También por un caso sospechoso, el Ministerio de Salud de Santa Fe decidió cerrar una sala del jardín de infantes del Colegio Stella Maris, del norte de Rosario, según informó la agencia DyN. Allí, una alumna de 5 años presentó síntomas después de haber tenido contacto, hace unos días, con otro nene del Colegio Esquiú de Belgrano, uno de los primeros establecimientos donde se confirmaron casos de la enfermedad.

En Pilar, por su parte, los colegios Santa María y Los Robles, que habían interrumpido su ciclo lectivo en forma preventiva ante posibles casos de Influenza A, reabrieron esta mañana sus puertas. Lo confirmó Educación de la Provincia, y anticipó que los estudios dieron negativos en el presunto infectado de gripe del Northlands, de Olivos. Ese instituto retomará normalmente las clases mañana.

En la ciudad de Buenos Aires, el Cardenal Copello continuará cerrado de manera preventiva hasta el lunes, tal lo confirmado por los empleados que trabajan en el tradicional colegio de Villa Devoto. Ese instituto había clausurado su sede de manera preventiva el miércoles por la mañana. En otras escuelas, como el Labardén, de San Isidro, y el Cardenal Stepinac, de Hurlingham, resolvieron suspender las clases sólo en las divisiones donde se registraron casos sospechosos de gripe A.

LA NACION  29/05

El dengue no cede: en un mes los casos subieron 14%

Ya hay 25.833 infectados en el país: advertencia de especialistas

Aunque la atención está puesta en la repentina expansión de la gripe porcina en la Argentina, otra enfermedad siguió avanzando a paso firme, pero silenciosa: el dengue. Los infectados ya son 25.833, lo que representa un aumento de casi el 14 por ciento en todo el país durante este mes (hasta el 30 de abril se habían registrado 22.726 casos).
Desde el Ministerio de Salud de la Nación afirman que la epidemia del dengue está controlada y que lo peor ya pasó, pero la aparición de nuevos casos en varias provincias encendió una nueva alarma. Las altas temperaturas registradas hasta el pasado fin de semana largo, más el movimiento turístico que ocasionó el feriado, reavivaron la preocupación. De hecho, varios especialistas sostienen que hay que seguir trabajando en la prevención para evitar que haya nuevos brotes.
Históricamente, febrero, marzo y abril son los meses que concentran el mayor número de mosquitos de todas las especies, incluido el Aedes aegypti, que transmite el dengue y la fiebre amarilla. Estos insectos viven con temperaturas mayores a 16 grados, una marca que este mes fue superada durante la mayor parte de los días.
En Chaco, la provincia más afectada por la epidemia de dengue, el número de infectados aumentó de 10.160 a 10.796 en sólo un mes. De ellos, sólo dos son "importados", el resto pertenece a casos autóctonos.
También en Catamarca, que le sigue al Chaco en número de infectados, la curva va en ascenso: mientras que el 1° de este mes se registraban 8008, ayer ese número era de 8703, según datos oficiales del Ministerio de Salud.
Santiago del Estero es otra de las provincias que muestra una tendencia ascendente respecto de principios de mes: hoy hay 349 casos más. En total, 467 personas padecen la enfermedad.
En Jujuy, de los 916 casos informados al 1° de mayo, ayer había 1329. Y, en Salta, 2483 personas permanecen infectadas con el virus transmitido por el mosquito Aedes aegy pti. A principios de este mes, los enfermos eran 2309. Esta situación provocó que el Concejo Deliberante de la capital salteña declarara la emergencia ambiental y cultural por la endemia de dengue (sobre lo que se informa por separado).
Santa Fe también está entre las más comprometidas por la epidemia. En menos de un mes los casos prácticamente se duplicaron: de los 564 enfermos confirmados al 1° de mayo, hoy hay 1052. En Hersilia, una localidad de esa provincia, el 20% de la población padece dengue.
En retroceso
La provincia de Buenos Aires sumó 20 casos desde que comenzó el mes, cuando el número de infectados era de 80. Sin embargo, desde hace dos semanas, hubo una disminución y la tendencia es a la baja.
La Capital es el distrito donde la enfermedad mostró un importante retroceso: aquí el número de infectados disminuyó de 302 a 119 en las últimas dos semanas y hay 192 casos en estudio. Pero eso no significa que el peligro haya pasado. Al contrario, con el frío los mosquitos ponen huevos cuyas crías nacen en primavera. Por eso es necesario limpiar en invierno los lugares propicios para la cría.
"Puede parecer raro porque en invierno no hay mosquitos adultos. Lo que hay son huevos que las hembras pusieron en distintos recipientes con agua. Si eliminás los recipientes, eliminás los huevos y la población que transmite la enfermedad", explicó Nicolás Schweigmann, doctor en biología, que lidera el grupo Estudio de Mosquitos de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la Universidad de Buenos Aires (UBA).
El especialista agregó: "Mientras nosotros tengamos esta especie de mosquito instalado en nuestras casas, estamos dando a la naturaleza la posibilidad de que aparezca un nuevo brote". Es que la extinción de esta especie de mosquito depende de los humanos, porque se trata de un insecto que habita exclusivamente en las casas. La fumigación, que suele reclamarse ante una invasión de mosquitos, no es del todo efectiva.
"Sacá el mosquito"
Por eso, desde el Ministerio de Salud porteño afirmaron que ya se están instrumentando acciones preventivas entre los vecinos. El programa "Sacá el mosquito de tu casa" consiste en organizar en distintos barrios charlas con especialistas del Instituto Pasteur que dan pautas preventivas para combatir al mosquito.
"Incluso, tocamos las puertas de los vecinos, les damos folletos y, en los casos que nos permiten entrar, revisamos las casas y corregimos aquellas cosas que pueden estar mal", dijeron a LA NACION fuentes de esa dependencia.
Entre otras cosas, Schweigmann recomienda, a nivel doméstico, eliminar los recipientes con agua; hervir agua y tirarla por las rejillas, ya que en muchos casos los mosquitos ponen huevos allí, y evitar tener objetos a la intemperie donde pueda acumularse líquido.
A nivel estatal, el especialista sostiene la necesidad de eliminar los cementerios de autos y realizar un eficiente reciclado de las cubiertas, que suelen ser los lugares ideales para la reproducción del mosquito.

Mes por mes

• Febrero : a principios de ese mes, luego del alud en Tartagal, Salta, se confirman los primeros tres casos de dengue en esa provincia. Bolivia ya presentaba 9000 casos y se hablaba de epidemia en ese país. Surgen para entonces nuevos casos en Santa Fe, Tucumán, Jujuy y Catamarca.

• Marzo : se producen las primeras dos muertes por dengue en el país. La víctimas son de la provincia de Salta. En Tartagal declaran la emergencia sanitaria y llegan los primeros casos a la ciudad y al conurbano bonaerense. En Jujuy hay récord de infectados por el dengue. También La Pampa y Córdoba se sumaron a la lista de los distritos afectados. En Chaco ya se hablaba de epidemia.

• Abril : durante este mes se registran más muertes por el dengue: a las dos de Salta se suman dos en el Chaco y una en Catamarca. Hay controversia por los casos que informa el Ministerio de Salud y los que reportan las provincias. La ministra Graciela Ocaña concurre al Senado a explicar la situación. Los repelentes escasean en las farmacias.

• Mayo : en el Ministerio de Salud dicen que la situación está controlada, pero los casos aumentaron 14% desde principios de mes, cuando había 22.726 casos en todo el país. Hoy son 25.833.